Введение
ГЛАВА 1. Системный подход к обеспечению качества психиатрической помощи (обзор литературы) 17
1.1 Теоретико-методологические вопросы формирования системы обеспечения качества медицинской помощи 17
1.2 Проблемы управления качеством медицинской помощи при психических расстройствах 27
1.3 Опыт организации психиатрической помощи в зарубежных странах 37
1.4 Современные тенденции развития психиатрической помощи населению Российской Федерации 60
ГЛАВА 2. Материалы, методы и организация исследования 80
2.1 Материалы, план и организация исследования 80
2.2 Методы исследования 87
2.3 Административное деление и социально-демографическая характеристика Ленинградской области 109
ГЛАВА 3. Динамика заболеваемости психическими расстройствами и расстройствами поведения населения Ленинградской области 120
3.1 Анализ распространенности психических расстройств среди населения Ленинградской области 120
3.2 Анализ первичной заболеваемости психическими расстройствами населения Ленинградской области 134
3.3 Прогноз динамики заболеваемости психическими расстройствами и расстройствами поведения населения Ленинградской области до 2020 года... 149
ГЛАВА 4. Анализ медико-демографического состава больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения в Ленинградской области 160
4.1 Медико-демографическая характеристика пациентов психиатрических больниц 160
4.2 Медико-демографическая характеристика амбулаторных контингентов больных психическими расстройствами и расстройствами поведения 171
4.3 Диагностическая структура больных диспансерной и консультативной групп 181
4.4 Состояние и динамика инвалидности вследствие психических заболеваний 184
ГЛАВА 5. Структура и показатели деятельности психиатрической службы ленинградской области 191
5.1 Учреждения и кадры психиатрической службы Ленинградской области... 191
5.2 Сроки госпитализации больных в психиатрические стационары 208
5.3 Недобровольные госпитализации и принудительное лечение 219
5.4 Исходы и результаты лечения в психиатрических больницах 227
5.5 Новые формы и методы медико-социальной помощи 236
ГЛАВА 6. Комплексный анализ социально-психологических особенностей участников процесса оказания психиатрической помощи 244
6.1 Результаты психологического исследования и социологических опросов пациентов: субъективная удовлетворенность лечением 244
6.2 Результаты исследования родственников пациентов: отношение к психофармакотерапии 251
6.3 Результаты социологического опроса врачей и руководителей ЛПУ психиатрического профиля: качество психиатрической помощи и основные проблемы при ее оказании 256
6.4 Особенности синдрома выгорания у медицинских работников психиатрических учреждений 268
6.5 Исследование толерантности у врачей психиатрической службы 273
ГЛАВА 7. Экспертная оценка лечения пациентов с психическими расстройствами и расстройствами поведения в психиатрических больницах 287 глава 8. региональная модель организации психиатрической помощи населению и подходы к обеспечению ее качества 312
8.1 Многоуровневая модель организации психиатрической помощи населению с интеграцией в первичную медицинскую сеть 312
8.2 Научное обоснование региональной системы обеспечения качества психиатрической помощи 328
Заключение 349
Выводы 378
Практические рекомендации 383
Список сокращений 388
Список литературы
