Введение
ГЛАВА 1. Основные вопросы оказания помощи пострадавшим от ожогов лица, конечностей (обзор литературы) 17
1.1. Юридические аспекты оказания помощи пострадавшим от ожогов 17
1.2. Классификация ожоговых ран по глубине поражения 19
1.3. Хирургическое лечение ожогов
1.3.1. Этапные некрэктомии 23
1.3.2. Раннее хирургическое лечение
1.4. Кожные аутопластики 30
1.5. Особенности лечения ожогов лица 34
1.6. Особенности лечения ожогов тыльной поверхности стоп и кистей 37
1.7. Применение раневых покрытий при лечении пограничных ожогов 39
1.8. Гистоморфология приживления кожных аутотрансплантатов 47
1.9. Реабилитация 52
ГЛАВА 2. Общая характеристика клинического материала и методы исследования 57
2.1. Общая характеристика исследуемого материала 57
2.1.1. Характеристика больных с ожогами лица 58
2.1.2. Характеристика больных с ожогами тыльной поверхности кистей и стоп 63
2.1.3. Характеристика больныхс пограничными по глубине ожогами конечностей 74
2.2.1. Методы оперативного лечения глубоких ожогов лица 80
2.2.2. Методы хирургического лечения ожогов тыльной поверхность кистей и стоп 96
2.2.3. Методы применения раневых покрытий при лечении пограничных по глубине ожогов конечностей 108
2.3. Методы статистической обработки материалов исследования 119
2.4. Материалы и методы гистологических исследований 119
ГЛАВА 3. Организация оказания помощи пострадавшим от ожогов в краснодарском крае 121
3.1. Оказание квалифицированной и специализированной помощи пострадавшим от ожогов в Краснодарском крае 121
3.2. Алгоритм раннего учета и перевода больных с районных коек в ожоговый центр 123
ГЛАВА 4. Оперативное лечение ожогов лица 138
4.1. Особенности общего и местного лечения больных с ожогами лица 138
4.2. Оперативное лечение ожогов лица классическими способами 141
4.3. Разработка новых методов оперативного лечения ожогов лица 149
4.4. Общие результаты лечения 169
4.5. Возможные осложнения оперативного лечения ожогов лица 170
4.6. Эпителизация донорских участков 172
4.7. Актуальные технические и социально-организационные аспекты выполнения пластики одним полнослойным кожным свободным аутотрансплантатом 176
ГЛАВА 5. Оперативное лечение ожогов тыльной поверхности кистей и стоп 180
5.1. Общее и местное лечение 180
5.2. Оперативное лечение ожогов тыльной поверхности кистей и стоп различными методами 186
5.2.1. Этапное оперативное лечение 187
5.2.2. Раннее хирургическое лечение 189
5.3. Эпителизация донорских ран 198
5.4 Отличия результатов оперативного лечения ожогов тыльной поверхности кистей и стоп 198
ГЛАВА 6. Изучение эффективности применения раневых покрытий при лечении пограничныхожогов конечностей 204
6.1. Предоперационная подготовка, общее и местное лечение 204
6.2. Планирование оперативного лечения ожогов конечностей в зависимости от локализации поражения 207
6.3. Виды хирургического лечения ожогов конечностей 209
6.4. Общие результаты лечения 213
ГЛАВА 7 Патоморфологические аспекты 217
7.1. Патоморфологические аспекты раневого ложа перед пластикой полнослойным кожным аутотрансплантатом на лице 217
7.2. Патоморфологические аспекты приживления неперфорированных кожных аутотрансплантатов после ранней некрэктомии тыльной поверхности стоп и кистей в условиях проведения пластики под жгутом и без использования жгута 221
7.2.1. Сравнительная динамика морфологических изменений в ране 222
7.2.2. Адаптация трансплантата на третий день после операции 224
7.2.3. Особенности приживления на пятый день после операции 228
7.2.4. Адаптация трансплантата на седьмой день 231
ГЛАВА 8. Реабилитация больных и отдалённые результаты лечения 237
8.1. Система реабилитации больных с ожоговой травмой 237
8.2. Виды консервативной реабилитации 239
8.3. Отдаленные результаты лечения больных с ожогами лица 244
8.4. Отдаленные результаты лечения больных с ожогами тыльной поверхности кистей и стоп 254
8.5. Отдаленные результаты лечения больных с пограничными ожогами конечностей 259 заключение 261
Выводы 274
Практические рекомендации 276
Список литературы 278
Список сокращений
