Введение
Глава 1. Современные технологии в органосохраняющем лечении миомы матки (обзор литературы) 14
Глава 2. Клиническая характеристика групп больных, методы исследования и лечения 22
2.1. Характеристика клинического материала 22
2.2. Методы исследования и лечения 30
Глава 3. Диагностика миомы матки 51
3.1. УЗИ и ДГ в оценке структуры миомы матки 51
3.1.1. Сведения литературы 51
3.1.2. Результаты собственных наблюдений 54
3.2. УЗИ и гидросонография в диагностике внутриматочной патологии у больных с миомой матки 63
3.2.1. Сведения литературы 63
3.2.2. Результаты собственных наблюдений 67
3.3. Возможности 3D эхографии у больных с миомой матки 74
3.3.1. Сведения литературы 74
3.3.2. Результаты собственных наблюдений 76
3.4. Возможности гистероскопии у пациенток с миомой матки 79
3.4.1. Сведения литературы 79
3.4.2. Результаты собственных наблюдений 81
3.5. Оценка выраженности спаечного процесса у больных с миомой матки. Возможности эхографии 85
3.5.1. Сведения литературы 85
3.5.2. Результаты собственных наблюдений 86
3.6. Магнитно-резонансная томография при миоме матки 98
3.6.1. Сведения литературы 98
3.6.2. Результаты собственных наблюдений 155
3.7. Ангиография у пациенток с миомой матки 103
3.7.1. Сведения литературы 107
3.7.2. Результаты собственных наблюдений 107
Глава 4. Радикальные методы лечения 109
4.1. Радикальный подход в лечении у пациенток с миомой матки 116
4.1.1. Сведения литературы 116
4.1.2. Результаты собственных наблюдений 118
4.2. Оценка функции яичников у пациенток, перенесших гистерэктомию 119
4.2.1. Сведения литературы 119
4.2.2. Результаты собственных наблюдений 121
4.3. Комплексный подход в лечении больных миомой матки и железодефицитной анемией 134
4.3.1. Сведения литературы 134
4.3.2. Результаты собственных наблюдений 137
4.4. Выбор метода лечения у пациенток с миомой матки в
сочетании со спаечной болезнью 149
4.4.1. Сведения литературы 149
4.4.2. Результаты собственных наблюдений 149
4.5. Сопутствующая патология при выборе метода лечения миомы матки 154
4.5.1. Сведения литературы 154
4.5.2. Результаты собственных наблюдений 156
Глава 5. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки 162
5.1. Показания и противопоказания к проведению ЭМА 162
5.1.1. Сведения литературы 162
5.1.2. Результаты собственных наблюдений 166
5.2. Некоторые технические вопросы проведения ЭМА у пациенток с миомой матки 169
5.2.1. Сведения литературы 169
5.2.2. Результаты собственных наблюдений 173
5.3. Постэмболизационный синдром 177
5.3.1. Сведения литературы 177
5.3.2. Результаты собственных наблюдений 181
5.4. Эффективность ЭМА у больных с миомой матки
5.4.1. Обзор литературы 195
5.4.2. Результаты собственных наблюдений
5.4.2.1. Изменение характера кровоснабжения матки и миоматозных узлов 199
5.4.2.2. Уменьшение объема матки и миоматозных узлов 207
5.4.2.3. Изменение топографии миоматозных узлов 209
5.4.2.4. Изменение или устранение клинических проявлений миомы матки 216
5.4.2.5. Эффективность ЭМА у пациенток с миомой матки, сочетающейся с аденомиозом 223
5.4.3. Анализ результатов неэффективности ЭМА у пациенток с остаточной васкуляризацией или реваскуляризацией миоматозных узлов 226
5.5. Маточно-яичниковые анастомозы. Особенности функции яичников после ЭМА 234
5.5.1. Сведения литературы 234
5.5.2. Результаты собственных наблюдений 237
5.6. Осложнения ЭМА 247
5.6.1. Сведения литературы 247
5.6.2. Результаты собственных наблюдений 249
5.7. Беременность после ЭМА 250
5.7.1. Сведения литературы 250
5.7.2. Результаты собственных наблюдений 253
Глава 6. Трансцерврпсальная миомэктомия у больных с миомой матки 256
6.1. Сведения литературы 256
6.2. Результаты собственных наблюдений
6.2.1. Механическая трансцервикальная миомэктомия после ЭМА 260
6.2.2. Биполярная гистерорезекция миомы матки 265
Заключение , 278
Выводы 311
Практические рекомендации 314
Список литературы
