Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 27
1.1. Лазерная медицина - перспективная отрасль современного здравоохранения 27
1.1.1. Физические аспекты оптических квантовых генераторов... 27
1.1.2. Возможности использования излучения оптических квантовых генераторов в медицине 30
1.1.3. Хирургические лазеры - основа высокотехнологичных способов и методов лечения в оториноларингологии 38
1.2. Взаимодействие высокоэнергетического лазерного излучения с биологическими тканями 45
1.3. Возможности применения излучения полупроводниковых и волоконных лазеров в клинической практике 55
1.3.1. Особенности и свойства излучения полупроводниковых и волоконных лазеров 55
1.3.2. Использование излучения полупроводниковых и волоконных лазеров в клинической практике 59
Собственные исследования 66
ГЛАВА 2. Экспериментальные исследования для обоснования эффективного применения излучения современных хирургических лазеров в оториноларингологии 66
2.1. Волоконный лазер на эрбий-активированном стекле - принципально новый вид лазерных установок з
2.2. Определение наиболее оптимальных длин волн лазерного излучения для лечения различной патологии верхних дыхательных путей и уха 71
2.2.1. Материалы и методы 71
2.2.2. Экспериментальное обоснование эффективного и безопасного применения излучения ИАГ-гольмиевого и волоконного на эрбий-активированном стекле лазеров в лечении больных с патологией ЛОР-органов 79
2.2.3. Экспериментальное исследование зависимости оптических свойств тканей перегородки носа от степени сжатия биообъекта 98
2.2.4 Исследование изменений структуры хряща перегородки носа кролика после воздействия лазерным излучением методом поляризационно чувствительной оптической когерентной томографии 105
2.3. Сравнительные осбенности излучения ИАГ-гольмиевого и волоконного на эрбий-активированном стекле лазеров 109
ГЛАВА 3. Материалы и методы собственных клинических исследований 114
3.1. Общая характеристика больных 114
3.2. Методы обследования больных 120
3.3. Консервативные методы лечения больных различной патологией верхних дыхательных путей и уха на фоне использования высокоэнергетических лазерных технологий 124
ГЛАВА 4. Применение высокоэнергетического лазерного излучения в полости носа 129
4.1. Развитие идеи запланированного изменения формы хрящевой ткани под действием лазерного излучения в клинической практике 129
4.1.1. Лазерная септохондрокоррекция - безопасный и эффективный метод моделирования деформированного хряща перегородки носа 129
4.1.2. Сравнительный анализ результатов лазерной септохондрокоррекции при использовании излучения разных длин волн... 147
4.1.3. Применение способа запланированного изменения формы
хряща под действием лазерного излучения при проведении традиционной
септопластики 151
4.2. Хирургические лазеры в лечении больных с различными формами
хронических ринитов 155
4.2.1. Общая характеристика больных с хроническими ринитами и способы лазерного воздействия 155
4.2.2. Результаты воздействия лазерным излучением в полости носа у больных хроническим ринитом 160
4.2.3. Сравнительные результаты различных видов хирургического вмешательства у больных с хроническими ринитами 166
4.3. Использование излучения высокоэнергетических лазеров у больных полипозным риносинуситом 168
4.2.1. Общая характеристика больных полипозным риносинуситом и способы лазерного воздействия 169
4.3.2. Результаты лазерного хирургического лечения больных полипозным риносинуситом 183
4.3.3. Сравнительные результаты некоторых видов хирургического лечения больных полипозным риносинуситом 188
ГЛАВА 5. Высокоэнергетическое лазерное излучение в лечении больных с патологией уха 194
5.1. Применение излучения хирургических лазеров у больных с хроническим гнойным средним отитом 194
5.1.1. Общая характеристика больных с хроническим гнойным средним отитом и способы лазерного воздействия 195
5.1.2. Результаты и сравнительный анализ лечения больных различными видами хронических гнойных средних отитов 210
5.2. Использование излучения высокоэнергетических лазеров в лечении больных с нарушением проходимости слуховых труб 213
5.1.1. Общая характеристика больных с рецидивирующими евстахиитами и способы лазерного воздействия 214
5.2.2. Результаты лечения проведения лазерной миринготомии у больных с рецидивирующими евстахиитами 224
Заключение 227
Выводы 274
Практические рекомендации 278
Список литературы
