Введение
Глава 1. Обзор литературы 10
1.1. Методы обработки ложа желчного пузыря при холецистэктомий 10
1.2. Общая характеристика источников лазерного излучения 25
1.3. Морфологические особенности ран после лазерного воздействия 29
1.4. Использование лазерного излучения для обработки ложа желчного пузыря при холецистэктомии 35
Глава 2. Материалы и методы исследования 39
2.1. Характеристика животных и методов исследования в эксперименте 39
2.2. Выбор оптимальных режимов воздействия диодного лазера на
ложе желчного пузыря при холецистэктомии 41
2.3. Методики холецистэктомии с использованием лазера и электрокоагуляции в эксперименте 42
2.4. Общая характеристика больных 44
2.5. Предоперационное обследование, отбор больных на операцию 50
2.6. Методика лапароскопической холецистэктомии с использованием диодного лазера для обработки ложа желчного пузыря 51
2.7. Методика лапароскопической холецистэктомии с использованием электрокоагуляции для обработки ложа желчного пузыря 54
2.8. Обследование и лечение больных в послеоперационном периоде . 55
2.9. Статистические методы исследования в клинике 57
Глава 3. Динамика морфологических изменений в ложе желчного пузыря после воздействия излучения диодного лазера и электрокоагуляции в эксперименте І 58
Глава 4. Результаты лапароскопических холецистэктомий в клинике... 68
4.1. Интраоперационный период 68
4.1.1. Лапароскопическая холецистэктомия с использованием электрокоагуляции 68
4.1.2. Лапароскопическая холецистэктомия с использованием диодного лазера 77
4.2. Ранний послеоперационный период 83
4.2.1. Особенности течения раннего послеоперационного периода после лапароскопической холецистэктомии с использованием электрокоагуляции 83
4.2.2. Особенности течения раннего послеоперационного периода после лапароскопической холецистэктомии с использованием диодного лазера 91
4.2.3. Сравнение непосредственных результатов лапароскопических холецистэктомии с использованием диодного лазера и электрокоагуляции 96
4.3. Отдаленные результаты 102
Заключение 106
Выводы 116
Практические рекомендации 118
Библиографический список 119
