Введение
Глава 1. Обзор литературы. 10
1.1.Частота острого панкреатита . 10
1.2.Этиология острого панкреатита 10
1.3.Патогенез острого панкреатита 12
1.4.Характеристика свищей желудочно-кишечного тракта 17
1.5.Классификация свищей желудочно-кишечного тракта 18
1.6. Лечение свищей желудочно-кишечного тракта 19
1.1.Свищи желудочно-кишечного тракта при панкреонекрозе 25
Глава 2.Материалы и методы 35
2.1 Общая характеристика клинических наблюдений 35
2.2.Характеристика клинических исследований... 40
2.3.Общие принципы лечения больных с острым деструктивным панкреатитом... 41
2.4. Техника операций при остром панкреатите .42
2.5.Общие принципы послеоперационного ведения больных с острым панкреатитом 47
2.6.Морфологические исследования у больных с острым деструктивным панкреатитом 48
2.7.Методыоценкиотдаленныхрезультатов... 48
2.8. Методы статистической обработки результатов исследования 49
Результаты собственных исследований 52
Глава 3. Характеристика больных с панкреонекрозом, осложненным свищами ЖКТ 52
3.1.Клинические проявления свищей при панкреонекрозе .52
3.2. Характеристика свищей ЖКТ у больных с панкреонекрозом и факторы, способствующие их развитию 74
Глава 4. Морфологические предпосылки образования свищей у больных с панкреонекрозом 84
Глава 5. Тактика и способы лечения больных с панкреонекрозом, осложненным свищами ЖКТ 107
5.1. Тактика и способы лечения больных со свищами 1 типа 107
5.2.Тактика и способы лечения больных со свищами 2 типа 131
5.3.Тактика и способы лечения больных со свищами 3 типа 133
5.4.Тактика и способы лечения больных со свищами 4 типа 141
5.5.Тактика и способы лечения больных со свищами 5 типа 148
5.6.Алгоритм лечения больных с панкреонекрозом, осложненным свищами полых органов 157
5.7.Отдаленные результаты лечения больных с панкреонекрозом, осложненным свищами ЖКТ 161
Обсуждение .164
Выводы... 182
Практические рекомендации... 184
Список литературы 185
Приложения
