Введение
Глава 1. Обзор литературы 13
1.1 Эпидемиология и актуальность лечения ИБС. Стратегия ОМТ и реваскуляризации миокарда 13
1.2 Хирургическое лечение ишемической болезни сердца. Историческая справка .18
1.3 Выбор метода реваскуляризации миокарда. Обзор современных клинических исследований по сравнению эффективности операций аорто-коронарного шунтирования и стентирования коронарных артерий 22
1.4 Патофизиология ИБС, патофизиологические и технические особенности АКШ и ЧКВ .32
1.5 АКШ и ЧКВ в реальной клинической практике 38
1.6 Обзор основных факторов, оказывающих влияние на выбор метода и результаты эффективности операций АКШ и ЧКВ. Анализ эффективности с учетом периода наблюдения .43
1.7 Современные подходы к статистической оценке эффективности различных методов лечения (мета-анализ) .51
Глава 2. Материалы и методы исследования 57
2.1. Проведение мета-анализа современных клинических исследований .57
2.2. Ретроспективный анализ эффективности операций реваскуляризации миокарда в НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева .71
Глава 3. Результаты исследования .79
3.1. Проведение обновлённого мета-анализа сравнительной эффективности операций реваскуляризации миокарда у пациентов со стабильной ИБС с учетом периода наблюдения 79
3.1.1. Кумулятивный мета-анализ сравнительной эффективности операций АКШ и ЧКВ у пациентов со стабильной ИБС - РКИ и нерандомизированные исследования 79
3.1.2. Мета-анализ риска осложнений зависимости от периода наблюдения - рандомизированные клинические исследования 91
3.2. Ретроспективный анализ результатов применения операций аорто коронарного шунтирования и стентирования коронарных артерий использованием стентов с лекарственным покрытием в ФГБУ “НЦМИССХ им. А.Н. Бакулева” Минздрава России 111
Глава 4. Обсуждение результатов 118
Заключение 125
Выводы 129
Практические рекомендации 130
Список сокращений 131
Список литературы 134
