Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
Глава 2. Материалы и методы исследования 42
2.1. Общая характеристика больных и методов их клинического обследования 42
2.2. Микробиологическое исследование 45
2.3. Исследование антибиотикочувствительности выделенных микроорганизмов 46
2.4. Вирусологическое исследование 48
2.5. Выявление хламидий и микоплазм 49
2.6. Метод оценки концентраций антител в содержимом околоносовых пазух 49
2.7. Статистические методы 50
Глава 3. Результаты клинического и микробиологического исследования детей с различными формами риносинуситов 52
3.1. Клиническая характеристика детей с различным течением риносинуситов 52
3.2. Микробиологическая характеристика различных форм риносинуситов у детей 65
3.3. Исследование антибиотикочувствительности выделенных микроорганизмов 72
3.4. Исследование чувствительности Staphylococcus aureus к стафилококковому бактериофагу 83
3.5. Обоснование рациональной антибиотикотерапии риносинуситов у детей с различным характером течения риносинуситов 84
Глава 4. Сравнение показателей местного иммунитета у детей с различными формами риносинуситов 96
4.1. Анализ концентраций секреторного IgA в содержимом околоносовых пазух при различном течении риносинуситов у детей 96
4.2. Анализ концентраций IgA в содержимом околоносовых пазух при различном течении риносинуситов у детей 99
4.3. Анализ концентраций IgM в содержимом околоносовых пазух при различном течении риносинуситов у детей 102
4.4. Анализ концентраций IgG в содержимом околоносовых пазух при различном течении риносинуситов у детей 105
4.5. Анализ концентраций IgGl в содержимом околоносовых пазух при различном течении риносинуситов у детей 108
4.6. Анализ концентраций IgG2 в содержимом околоносовых пазух при различном течении риносинуситов у детей 1 10
4.7. Анализ концентраций IgG3 в содержимом околоносовых пазух при различном течении риносинуситов у детей 1 12
4.8. Анализ концентраций Ig4 в содержимом околоносовых пазух при различном течении риносинуситов у детей 115
Глава 5. Оценка влияния характера возбудителя на показатели местного иммунитета у детей с риносинуситами 118
5.1. Влияние Staphylococcus aureus на характер иммунного ответа слизистых оболочек околоносовых пазух у детей с риносинуситами 118
5.2. Влияние Streptococcus pneumoniae на характер иммунного ответа слизистых оболочек околоносовых пазух у детей с риносинуситами 120
5.3. Влияние Streptococcus fi-haemolyticus на характер иммунного ответа слизистых оболочек околоносовых пазух у детей с риносинуситами 122
5.4. Влияние Streptococcus viridans на характер иммунного ответа слизистых оболочек околоносовых пазух у детей с риносинуситами 124
5.5. Влияние Staphylococcus epidermidis на характер иммунного ответа слизистых оболочек околоносовых пазух у детей с риносинуситами 126
Глава 6. Обсуждение результатов 128
Выводы 145
Практические рекомендации 147
Список литературы 148
