Введение
Глава 1. Разработка новых методов исследования гемосовместимых свойств материалов и изделий медицинского назначения 12
1.1. Процессы, протекающие на границе раздела биоматериал/кровьи методы их исследования (обзор литературы) 16
1.1.1. Адсорбция белков 16
1.1.2. Адгезия и активация тромбоцитов 17
1.1.3. Активация системы комплемента 21
1.1.4. Активация внутреннего пути свертывания крови 23
1.1.5. Специфика испытаний взаимодействия материалов с кровью
vitro в условиях связывания ионов кальция. Постановка задачи 28
1.2. Модификация гематологических методов для оценки гемосовме стимых свойств материалов и изделий медицинского назначения 29
1.2.1. Выбор объектов исследования 29
1.2.2. Активированное частичное тромбопластиновое время 34
1.2.3. Время рекальцификации плазмы крови 39
Глава 2. Ковалентная иммобилизация биологически-активных веществ, как способ повышения гемосовместимости медицинских материалов 57
2.1. Методы ковалентной иммобилизации биологически-активных веществ (обзор литературы). Постановка задачи 61
2.2. Гепаринсодержащие покрытия на основе пассивации поверхности биоматериалов белками 72
2.3. Особенности взаимодействия гепаринсодержащих покрытий с компонентами крови 78
Глава 3. Разработка материалов и покрытий, связывающих гепарин посредством комплексообразования 92
3.1. Материалы, образующие стабильный комплекс с БАВ (обзор литературы). Постановка задачи 94
3.2. Аминосодержащие поверхности 99
3.3. Синтетические гидрогелевые покрытия 107
3.3.1. Нанесение покрытия на материалы и изделия, предназначенные для контакта с кровью 108
3.3.2. Определение сорбционных свойств по гепарину и антикоагу-лянтной активности иммобилизованного гепарина 109
3.3.3. Изучение гемосовместимых свойств гидрофильного спирто-растворимого покрытия ГПМ 112
3.4. Спирторастворимое самогепаринизируемое покрытие 117
Глава 4. Материалы, имитирующие наноструктуру внутренней поверхности сосудов крови 128
4.1. Основные подходы к разработке материалов, имитирующих наноструктуру внутренней поверхности сосудов крови (обзор литературы). Постановка задачи 129
4.2. Материалы с гидрофильно-гидрофобной наноструктурой 135
4.3. Сульфированные поверхности 136
4.3.1. Сульфирование поверхности полиэтилена низкой плотности 136
4.3.2. Влияние параметров обработки на гемо совместимые свойства поверхности полиэтилена 141
Глава 5. Примеры практического применения результатов работы 148
5.1, Области применения разработанных гепаринизированных материалов и покрытий 148
5.2 Исследование тромборезистентных свойств полимерных биоматериалов 150
5.3. Гепаринизация гемодиализаторов 156
5.4. Гепаринизированные протезы кровеносных сосудов малого диаметра 161
5.1. Иммобилизация гепарина для повышения биосовместимости интраокулярных линз 166
Заключение 168
Выводы 174
Литература 176
Приложения 204
