Введение
Глава I. Обзор литературы 16
1.1 Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 16
1.1.1 Эпидемиология гиперплазии предстательной железы 17
1.1.2 Анатомические особенности строения предстательной железы 18
1.2 Эндоскопические методы и техники лечения гиперплазии простаты 22
1.2.1 Монополярная трансуретральная резекция предстательной железы 26
1.2.2 Биполярная трансуретральная резекция предстательной железы 30
1.2.3 Техники трансуретральной электрохирургии гиперплазии предстательной железы 35
1.2.4 Трансуретральная электроэнуклеация предстательной железы 38
1.3. Хирургические лазеры 41
1.3.1 Особенности взаимодействия лазерного излучения с тканями 44
1.3.2 Современные лазерные системы 48
1.3.3 Неодимовый лазер – Nd:YAG 50
1.3.4 Зеленый лазер GreenLight – KTP:YAG и LBO:YAG 51
1.3.5 Диодные лазеры 54
1.3.6 Гольмиевый лазер – Ho:YAG 57
1.3.7 Тулиевый лазер – Tm:YAG и Tm-fiber 71
1.4. Особенности энуклеирующих техник при лечении гиперплазии предстательной железы 84
Глава II. Материалы и методы .88
2.1. Общая характеристика групп наблюдения 88
2.2 Характеристика методов исследования 91
2.3 Техническая характеристика оборудования для трансуретральных хирургических пособий 103
2.4 Статистическая обработка 110
Глава III. Сравнительный анализ энуклеирующих методик удаления гиперплазии предстательной железы 112
3.1. Гольмиевая лазерная энуклеация гиперплазии простаты 113
3.2. Тулиевая волоконная лазерная энуклеация гиперплазии простаты 126
3.3. Монополярная энуклеация гиперплазии простаты 138
3.4. Сравнительный анализ эффективности методик эндоскопической энуклеации гиперплазии простаты 148
3.5. Обучение методикам эндоскопической энуклеации простаты 164
Глава IV. Сравнительный анализ оперативных методик лечения гиперплазии простаты 168
4.1. Сравнительный анализ эндоскопических энуклеирующих и резекционных методик лечения гиперплазии простаты 168
4.2. Сравнительный анализ эндоскопических энуклеирующих методик и позадилонной аденомэктомии 181
Глава V. Осложнения в процессе проведения операций при лечении гиперплазии предстательной железы 193
5.1. Осложнения во время интрапоперационного и ближайшего послеоперационного периодов 194
5.2. Осложнения во время отдаленного послеоперационного периода 206
Глава VI. Заключение 214
Выводы 223
Практические рекомендации 225
Используемые сокращения 227
Список литературы 229
