Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 10
1.1. Нестабильная стенокардия: современное состояние проблемы 10
1.1.1. Определение понятия нестабильной стенокардии 10
1.1.2. Патофизиология острого коронарного синдрома (нестабильной стенокардии) 10
1.1.3. Краткосрочное прогнозирование течения нестабильной стенокардии 15
1.1.4. Клинические характеристики в оценке коронарного риска 16
1.1.5. Электрокардиографические признаки 17
1.1.6. Признаки повреждения миокарда 18
1.1.7. Признаки воспаления 18
1.2. Эпидемиология и роль факторов риска в развитии ишемической болезни сердца -. :... 19
1.2.1. Курение 20
1.2.2. Артериальная гипертензия 21
1.2.3. Сахарный диабет 22
1.2.4. Избыточная масса тела 24
1.2.5. Гиперлипидемия 24
1.2.6. Низкая физическая активность 25
1.2.7. Алкоголь 26
1.2.8. Депрессия и тревожные расстройства - новые факторы риска ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии 26
1.3. Современные подходы к оценке качества жизни кардиологических больных 28
1.3.1. Определение качества жизни: общие закономерности 29
1.3.2. Методы оценки качества жизни 30
1.3.3. Общие опросники для оценки качества жизни кардиологических больных 31
1.3.4. Исследования качества жизни у больных артериальной гипертензией з
1.3.5. Исследования качества жизни у больных ишемической болезнью сердца 32
1.3.6. Исследования качества жизни у больных с сердечной недостаточностью 33
1.3.7. «Утилитарный» подход к оценке качества жизни кардиологических больных 35
1.3.8. Значение показателя качества жизни в кардиологии 35
ГЛАВА 2. Материал и методы 37
2.1. Материал исследования 37
2.1.1. Критерии включения больных для исследования 37
2.1.2. Критерии исключения больных для исследования 38
2.1.3. Определяемые параметры и критерии их оценки 39
2.1.4. Методики оценки качества жизни 41
2.1.5. Определение исходов заболевания 43
2.2. Методы статистического анализа 43
ГЛАВА 3. Результаты исследования 44
3.1. Основные характеристики обследуемой когорты и частота основных
фактров риска 44
3.1.1. Клиническая характеристика больных нестабильной стенокардией. 49
3.1.2. Электрокардиграфические изменения у больных нестабильной стенокардией 51
3.1.3. Частота факторов риска в зависимости от функционального класса нестабильной стенокардии 52
3.1.4. Факторы, влияющие на качество жизни больных нестабильной стенокардией по данным опросника NHP 54
3.1.5. Факторный анализ показателей качества жизни по данным опросника NHP 61
3.1.6. Влияние факторов риска на качество жизни больных по данным опросника NHP 64
3.1.7. Качество жизни больных нестабильной стенокардией с симптомами сердечной недостаточности по данным опросника MLHFQ 69
3.1.8. Исходы заболевания у больных нестабильной стенокардией 75
ГЛАВА 4. Обсуждение результатов исследования 78
Выводы 95
Практические рекомендации 97
Список используемой литературы
