Введение
ГЛАВА I. Обзор литературы 10
Распространенность расстройств тревожно — депрессивного спектра у больных, страдающих СКВ 10
I. Роль стресса 11
Влияние стресса на иммунную систему 11
Влияние стресса на течение ревматологических заболеваний 12
Влияние стресса на течение СКВ 13
Анализ стрессовых факторов при СКВ 15
II. Клинические проявления психогенных и психогенно -провоцированных расстройств тревожно-депрессивного спектра у больных СКВ 18
III. Общие звенья СКВ и депрессии 21
Некоторые патогенетические механизмы СКВ, повреждающие агенты, возможные механизмы неиротоксического влияния, приводящего к фиксации психической травмы с развитием депрессии 22
Нейротоксичность при стрессовых и депрессивных расстройствах 23
IV. Роль личности; стресс и аффективная модель 24
V. Психопатология расстройств тревожно-депрессивного спектра, выявляемых в соматической практике 31
VI. Принципы фармакотерапии тревожно-депрессивных расстройств в соматической практике 33
Принципы фармакотерапии тревожно — депрессивных расстройств у больных СКВ - патогенетическое влияние на воспаление, нейропротекторное действие антидепрессантов 36
Обоснованность психотерапии, роль аффективной модели, примеры использования в ревматологии 38
ГЛАВА II Характеристика обследованных больных и методов исследования 41
ГЛАВА III. Анализ результатов скринингового исследования 60
ГЛАВА IV. Анализ психотравмирующих факторов 69
ГЛАВА V. Психопатологический анализ стрессовых расстройств тревожно - депрессивного спектра 75
Психопатологические варианты расстройств тревожно- депрессивного спектра у больных СКВ 76
Роль личностных характеристик (тип аффективности) 82
Связь расстройств тревожно — депрессивного спектра с динамикой и выраженностью СКВ 95
ГЛАВА VI. Некоторые подходы к фармакотерапии расстройств тревожно - депрессивного спектра у больных скв 98
Заключение 113
Выводы 121
Приложение 124
