Введение
ГЛАВА I. Современное состояние судебно-медицинской диагностики отравлений опиатами 17
1.1. Хроника распространения опиатов 18
1.1.1. Распространение опийных наркотиков в Древнем мире, Средневековье, Новом и Новейшем времени 19
1.1.2. Распространение опиума в Китае и «опиумные» войны 33
1.1.3. Распространение опиатов на Руси и в России 36
1.2. Токсикологические данные об опиатах и оценка их токсичности 42
1.2.1. Судебно-химическая диагностика отравлений наркотическими средствами 51
1.2.2. Сохранность наркотических средств в тканях и органах 53
1.3. «Острые» и «смертельные» отравления опиатами 53
1.3.1. Прижизненная диагностика наркотической интоксикации 55
1.3.2. Посмертная диагностика отравлений наркотическими средствами 57
1.3.3. Токсикологическая диагностика 66
1.3.4. Биохимическая диагностика 67
РЕЗЮМЕ 68
ГЛАВА II. Общая характеристика изученных клинических наблюдений и судебно-медицинского материала. примененные методы исследования 70
2.1. Общая характеристика наблюдений 71
2.1.1. Особенности изучения клинического материала 75
2.2. Характеристика методов исследования 77
2.2.1. Судебно-медицинские формализованные карты для сбора информации и обследования пострадавших 80
2.2.2. Методика эпидемиологического исследования 82
2.2.3. Методика оценки токсичности опиатов 83
2.2.4. Методика судебно-медицинского исследования 87
2.2.5. Статистические методы исследования 89
РЕЗЮМЕ 94
ГЛАВА III. Эпидемиологический анализ случаев смерти от острого отравления опиатами 96
3.1. Обобщающая характеристика и динамика случаев смертельных отравлений наркотическими средствами в Москве 97
3.2. Характеристика случаев смертельных отравлений опиатами в Москве
3.3. Общественно-социальная характеристика погибших от смертельных травлений опиатами 109
Резюме 117
ГЛАВА IV. Судебно-медицинская оценка токсикологических данных погибших от отравления опиатами 119
4.1. Диагностическое значение содержания морфина в крови и моче при острых отравлениях опиатами 120
4.2. Диагностическое значение содержания морфина в крови при отравлении опиатами на фоне алкогольного опьянения 126
4.3. Диагностическое значение содержания морфина в крови в зависимости от пола, возраста и длительности наркотизации 132
Резюме 137
ГЛАВА V. Судебно-медицинские особенности клинического течения и исхода интоксикаций опиатами 141
5.1. Особенности клинического течения при благоприятном исходе острого отравления опиатами 146
5.1.1. Клинико-токсикологическая характеристика пострадавших при благоприятном исходе острого отравления опиатами 150
5.2. Особенности клинического течения при неблагоприятном исходе острого отравления опиатами 152
5.2.1. Клинико-токсикологическая характеристика пострадавших при неблагоприятном исходе острого отравления опиатами 160
5.3. Клинико-токсикологическая характеристика различных вариантов интоксикаций опиатами 166
5.4. Анализ реакций организма на отравление опиатами 177
РЕЗЮМЕ 184
ГЛАВА VI. Морфологический анализ и танатологические особенности различных вариантов интоксикаций опиатами 188
6.1. Клинико-морфологический анализ летальных исходов интоксикаций опиатами 191
6.2. Морфологические изменения при различных вариантах интоксикаций опиатами 196
6.2.1. Морфологические особенности смертельной интоксикации опиатами 197
6.2.2. Морфологические особенности умерших от декомпенсации соматической патологии на фоне опьянения опиатами 208
6.3. Танатологический анализ летальных исходов при отравлении опиатами 213
Резюме 220
Заключение 227
Выводы 257
Практические рекомендации
