Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1. Современное состояние проблемы. 12
1.2. Биологические основы коморбидности . 17
1.3. Коморбидность никотиновой зависимости. 23
1.4. Роль депрессии в формировании сочетанной алкогольной и никотиновой зависимости. 26
1.5. Роль тревоги в формировании никотиновой и алкогольной зависимости. 27
1.6. Курение табака и изменение пищевого поведения. 29
1.7. Перекрёстное влияние алкогольной и никотиновой зависимостей. 30
1.8. Клинические формы табачной зависимости. 30
1.9. Лечение табачной зависимости. 32
1.10. Выводы и итоговый анализ. 34
Глава 2. Материалы и методы исследования 36
2.1. Общая характеристика материала исследования. 36
2.1.1. Объект исследования. 36
2.1.2. Особенности наркологического семейного анамнеза групп исследования. 38
2.1.3. Социально-демографические особенности групп исследования. 40
2.1.4. Итоговый анализ групп исследования. 48
2.2. Методы исследования. 49
2.2.1. Клинико-психопатологический метод. 49
2.2.1.1. Диагностические критерии табачной зависимости по МКБ-10.49
2.2.1.2. Диагностические критерии синдрома отмены табака F 17.3. 50
2.2.2. Психометрический метод. 51
2.2.2.1. Оценка степени табачной зависимости - тест Фагестрёма. 52
2.2.2.2. Шкала зависимости от сигарет (CDS-12). 52
2.2.2.3. Висконсинский опросник мотивов табачной зависимости (WISDM-68). 53
2.2.2.4. Анкета для определения типа курительного поведения Хорна.54
2.2.2.5. Анкетный тест на готовность к отказу от табакокурения. 54
2.2.2.6. Шкала оценки депрессии Бэка (BDI-II). 55
2.2.2.7. Шкала самооценки тревожности Спилбергера-Ханина. 55
2.2.3. Математико-статистический метод. 57
2.2.3.1. х2 - критерий Пирсона. 57
2.2.3.2. U-критерий Манна-Уитни. 57
2.2.3.3. Коэффициент ранговой корреляции Спирмена (г ). 58
2.2.3.4. Roc-анализ. 59
Глава 3. Клинико-динамические особенности табачной зависимости у лиц СЗАТ 61
3.1. Этапы формирования зависимостей . 61
3.2. Мотивы потребления табака. 66
3.3. Особенности курительного поведения. 68
3.4. Синдром отмены табака. 72
3.5. Особенности курительного поведения в состоянии алкогольного опьянения. 74
3.6. Результаты, причины и предпочитаемые формы и способы отказа от табакокурения. 76
3.7. Факторы провоцирующие табакокурение, факторы срыва и рецидива. 81
3.8. Возрастные особенности синдрома зависимости от табака у лиц СЗАТ . 85
Глава 4. Психометрические характеристики табачной зависимости у лиц СЗАТ 89
4.1. Тест Фагестрёма. 89
4.2. Шкала зависимости от сигарет (CDS-12). 90
4.3. Анкетный тест на готовность к отказу от табакокурения. 91
4.4. Анкета для определения типа курительного поведения Д. Хорна. 92
4.5. Висконсинский опросник мотивов табачной зависимости (WISDM-68). 95
4.6. ROC-анализ инструментов измеряющих крейвинг. 100
4.7. Шкала оценки депрессии Бэка (BDI-II). 101
4.8. Тест на ситуативную и личностную тревожность (Спилбергера-Ханина). 101
4.9. Лечебно-диагностические подходы обеспечивающие отказ от табакокурения у лиц СЗАТ. 102
Заключение 105
Выводы 115
Практические рекомендации 116
Список литературы 116
