Введение
Глава I. Обзор литературы 11
1.1. Основные принципы водно-электролитного обмена 11
1.2. Инфузионные среды 14
1.2.1. Фармакологические характеристики гидроксиэтилкрахмала 17
1.2.2. Альбумин 21
1.3. Коллоиды или кристаллоиды? 24
1.4. Мониторинг безопасности инфузионной терапии 27
1.5. Особенности периоперационного ведения больных раком грудного отдела пищевода 31
1.6. Острое повреждение легких (ОПЛ) 35
1.7. Особенности инфузионной терапии при ОПЛ 39
Глава II. Клиническая характеристика больных. Материалы и методы исследования 43
2.1. Общая характеристика больных 43
2.2. Методы исследования 49
2.3. Методика статистической обработки данных 57
Глава III. Системная гемодинамика и инфузионная терапия в раннем послеоперационном периоде 58
3.1. Особенности течения операционно-наркозного периода 58
3.2. Характеристика раннего послеоперационного периода 63
3.2.1. Обеспечение адекватной вентиляции легких 63
3.2.2. Состояние центральной гемодинамики и КОД 64
3.2.3. Тактика инфузионной терапии и мониторинг ее эффективности.. 66
Глава IV. Тактика инфузионной терапии при осложненном течении раннего послеоперационного периода 75
4.1. Структура ранних послеоперационных осложнений 75
4.2. Послеоперационные инфекционные осложнения 76
4.2.1. Сепсис 78
4.2.2. Синдром полиорганной недостаточности (СПОН) 81
4.2.3. Оценка тяжести состояния и органных нарушений 83
4.2.4. Летальность 85
4.3. Послеоперационные неинфекционные осложнения 86
4.4. Острое повреждение легких 88
4.5. Центральная гемодинамика и инфузионная терапия приОПЛ/ОРДС 89
Заключение. Обсуждение полученных результатов 100
Выводы 113
Практические рекомендации 115
Список литературы 117
