Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 11
1.1 Особенности патогенеза ОТКН 11
1.2. Классификация ОТКН 18
1.3. Диагностика распространённости онкологического процесса и наличие сопутствующих хирургических заболеваний у больных с ОТКН 22
1.4. Современные направления в лечении ОТКН 28
ГЛАВА 2. Клиническая характеристика больных, методы исследования и лечения 40
2.1. Клиническая характеристика больных 40
2.1.1. Распределение больных по возрасту и полу 40
2.1.2. Распределение больных в зависимости от хирургической тактики 40
2 1 3 Распределение больных по локализации опухоли и ее морфологическим характеристикам 44
2.1.4. Распределение больных по степени тяжести ОТКН 48
2.1.5. Характеристика сопутствующих заболеваний и распространённость рака ободочной кишки 51
2.2 Методы исследования 54
2.2.1. Методы диагностики ОТКН, локализации и распространённости опухолевого процесса 54
2.2.2. Методы исследования гомеостаза и функции внутренних органов 59
2.3. Хирургические способы лечения ОТКН 61
2.3.1. Операции при ОТКН выполненные через срединную лапаротомию 61
2.3.2. Малоинвазивные операции при лечении ОТКН 64
2.3.3. Хирургические вмешательства, выполняемые после разрешения ОТКН путем илео- или колостомии из мини-доступа 70
ГЛАВА 3. Особенности диагностического поиска сопутствующих хирургических заболеваний и распространённости рака ободочной кишки на этапах лечения в зависимости от хирургической тактики у больных с откн 80
3.1. Диагностический алгоритм при ОТКН 80
3.2. Диагностический алгоритм после разрешения ОТКН 88
3.3. Сравнительный анализ диагностического поиска сопутствующих хирургических заболеваний при различной хирургической тактике 91
ГЛАВА 4. Оценка различных способов хирургического лечения откн у больных с сопутствующими хирургическими заболеваниями и распространенными формами рака 99
4.1. Сравнительная характеристика результатов лечения ОТКН в зависимости от хирургической тактики 99
4.2. Результаты лечения больных с сопутствующими заболеваниями и распространенными формами рака в зависимости от хирургической тактики 106
4.3. Сравнительный анализ результатов лечения больных с ОТКН, имеющих показания к расширенным, комбинированным и сочетанным операциям 110
Заключение 117
Выводы 125
Практические рекомендации 126
Список литературы
