Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1 Роль кесарева сечения в современном акушерстве 12
1.2 Анатомо-функциональная характеристика матки после кесарева сечения 15
1.3 Особенности течения беременности у женщин с рубцом на матке й состояние фетоплацентарного комплекса 21
1.4 Особенности родоразрешения женщин с рубцом на матке 26
Глава 2. Материалы и методы исследования 34
2.1 Клинические и статистические исследования 34
2.2. Ультразвуковое исследование зоны предыдущего разреза 39
2.3. Допплерометрическое исследование кровотока фетоплацентарного комплекса 40
2.4. Морфологические исследования плаценты и миометрия 41
2.5. Методы статистической обработки 44
Глава 3. Частота кесарева сечения и особенности течения беременности у женщин с рубцом на матке 46
3.1. Частота кесарева сечения 46
3.2. Особенности течения беременности 47
Глава 4. Клиническое значение факторов, влияющих на состояние зоны предыдущего разреза 50
4.1. Эхографическая характеристика зоны предыдущего разреза 50
4.2. Морфологическое исследование тканей, взятых из зоны предыдущего разреза 62
Глава 5. Состояние фетоплацентарного комплекса у женщин с рубцом на матке 67
5.1. Состояние маточно-плацентарно-плодового кровотока 67
5.2. Морфологические изменения в плацентах родильниц 70
Глава 6. Методы родоразрешения женщин с рубцом на матке 84
6.1 Повторное кесарево сечение как метод родоразрешения женщин с рубцом на матке 84
6.2 Влагалищные роды как метод родоразрешения женщин с рубцом на матке 94
6.3 Перинатальные исходы в зависимости от метода родоразрешения 101
6.4 Тактика ведения беременности и родов у женщин с рубцом на матке 106
Обсуждение собственного материала 111
Выводы 121
Практические рекомендации 123
Список литературы 126
