Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 12
1.1 .Сов ременные проблемы эпидемиологии хронического аденоидита 12
1.2. Эти ология и патогенез хронического аденоидита в условиях дисфункции иммунной системы 14
1.2.1. Видовой состав вегетирующей микрофлоры при хроническом аденоидите 15
1.2.2. Влияние аллергической патологии на развитие хронического аденоидита 16
1 .З.Си стема интерферона в противоинфекционной защите организма 18
1.4. Патоло гическое влияние ретроназальной обструкции, обусловленной хроническим аденоидитом, на физиологические функции организма 22
1.5.Клин ические особенности и диагностика хронического аденоидита 23
1 .б.Сов ременные проблемы лечения хронического аденоидита 25
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 32
2Л.Объек т исследования 32
2.2.Мето ды исследования 36
2.2.1. Клиническое обследование 36
2.2.2. Исследование носоглотки 39
2.2.3. Методика цитологического исследования носоглоточной слизи и слизи полости носа 39
2.2.4. Бактериологическое исследование биологического материала носоглотки 40
2.2.5. Краткое описание методики определения интерферонового статуса 40
2.3. Дизайн исследования 42
2.4. Статистическая обработка данных 44
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований и их обсуждение 45
3.1. Особенности анамнеза жизни пациентов, наблюдающихся по поводу хронического аденоидита на фоне респираторного аллергоза 45
3.2. Клиническая характеристика пациентов группы исследования и группы контроля до лечения 46
3.3. Результаты бактериологического исследования отделяемого полости носа и носоглотки до лечения 55
3.4. Результаты цитологического исследования отделяемого полости носа и носоглотки до лечения 58
3.5. Показатели лейкоцитарной формулы периферической крови до лечения... 60
3.6. Исследование исходного уровня сывороточного у-интерферона 61
3.6.1. Клинические особенности хронического аденоидита у пациентов с высокой степенью активности системы ИФН 63
3.6.2. Клинические особенности хронического аденоидита у пациентов с умеренной степенью активности 66
3.6.3 Клинические особенности хронического аденоидита у пациентов с недостаточной реакцией системы ИФН 69
3.7. Результаты первого контрольного обследования 72
3.8. Результаты второго контрольного обследования 82
3.9. Результаты третьего контрольного обследования 86
ЗЛО. Анализ случаев неэффективности лечения 90
3.11. Общий терапевтический эффект применения сверхмалых доз антител к ИФН-у при лечении хронического аденоидита на фоне респираторного аллергоза 93
ГЛАВА 4. Заключение 96
Выводы 105
Практические рекомендации 106
Список литературы
