Введение
Глава 1 Торакоскопическая спланхниксимпатэктомия в лечении хронического абдоминального болевого синдрома у пациентов с нерезектабельным раком поджелудочной железы 12
Глава 2 Общая характеристика больных и методов исследования 34
2.1. Общая характеристика больных 34
2.2. Методы обследования пациентов 40
2.3. Характеристики болевого синдрома у исследуемой группы больных 44
2.4. Статистическая обработка результатов 47
Глава 3 Методы оценки болевого синдрома и показания к торакоскопической спланхниксимпатэктомии 48
Глава 4 Методика и техника выполнения торакоскопической спланхниксимпатэктомии 55
4.1 Оборудование, инструментарий и расположение хирургической бригады 55
4.2 Левосторонняя торакоскопическая спланхниксимпатэктомия 59
4.2.1 Подготовка к операции 59
4.2.2 Особенности подготовки больных в случаях выполнения торакоскопической спланхниксимпатэктомии после диагностической лапароскопии 63
4.2.3 Ревизия, топографическая анатомия и анатомические ориентиры левой плевральной полости 63
4.2.4 Техника левосторонней торакоскопическои спланхниксимпатэктомии 65
4.2.5 Послеоперационный период 71
4.3 Ближайшие послеоперационные результаты левосторонней торакоскопическои спланхниксимпатэктомии 72
Глава 5 Совершенствование методики торакоскопическои спланхниксимпатэктомии 84
5.1 Техника и методика выполнения двухсторонней торакоскопическои спланхниксимпатэктомии 84
5.1.1 Подготовка к операции и анестезиологическое обеспечение 84
5.1.2 Ревизия, топографическая анатомия и анатомические ориентиры плевральных полостей при двухсторонней торакоскопическои спланхниксимпатэктомии 86
5.1.3 Техника и методика выполнения двухсторонней торакоскопическои спланхниксимпатэктомии в положении пациента на животе 90
5.1.4 Послеоперационный период 95
5.2 Результаты двухсторонней торакоскопическои спланхниксимпатэктомии. Сравнение методик. 99
Заключение 106
Выводы 116
Практические Рекомендации 118
Список Литературы 120
