Введение
Глава 1. Малоинвазивные и традиционные хирургические вмешательства в лечении узлового токсического зоба (обзор литературы) 12
1.1 Эпидемиология узлового токсического зоба 12
1.2 Этиология формирования автономности .. 14
1.3 Клиническая картина узлового токсического зоба. 16
1.3.1 Жалобы пациентов. 16
1.3.2 Физикальное обследование. 17
1.4 Диагностика УТЗ 18
1.5 Методы лечения узлового токсического зоба 19
1.5.1 Оперативное лечение 20
1.5.2 Малоинвазивные методы лечения узловых образований щитовидной железы...21
Глава 2. Материалы и методы. 33
Глава 3. Распространенность, особенности морфологии, клиники и диагностики АФУ 43
Глава 4. Хирургическое лечение АФУ щитовидной железы.. 57
4.1 Традиционные методы хирургического лечения АФУ 57
4.1.1 Результаты сонографии оперированных пациентов 57
4.1.2 Сцинтиграфия 58
4.1.3 Результаты цитологическое исследование АФУ 60
4.1.4 Специальная предоперационная подготовка больных с тиреотоксикозом 61
4.1.5. Характер оперативного вмешательства 62
4.1.6 Осложнения после оперативного вмешательства 64
4.1.7 Тиреоидный статус пациентов с АФУ после оперативного вмешательства 66
4.2 Малоинвазивные методы деструкции АФУ щитовидной железы...69
4.2.1 Клинико-лабораторная характеристика больных группы 69
4.2.1.1. Жалобы пациентов 69
4.2.1.2. Симптомы и признаки 70
4.2.1.3. Тиреоидный статус пациентов: 70
4.2.2 Химическая (этаноловая) деструкция АФУ 71
4.2.3 Изменение тиреоидного статуса под влиянием ЭС 72
4.2.4.Влияние склеротерапии этанолом на изменение размеров узла 73
4.2.5. Оценка переносимости этаноловой склеротерапии 74
4.2.6.Осложнения при проведении ЭС 75
4.3 Радиочастотная деструкция АФУ.. 76
4.3.1. Методика проведения радиочастотной абляции 77
4 3.2. Из менени е тир еоидно г о ст ат уса по д вл ияни ем РЧА 81
4.3.3. Изменение поглощения РФП после проведения РЧА 84
4.3.4. Осложнения после проведения РЧА АФУ 84
Глава 5. Обсуждение полученных результатов. Сравнительная оценка традиционных и малоинвазивных оперативных вмешательств ... 86
Выводы 99
Практические рекомендации 100
Список используемой литературы
