Введение
ГЛАВА 1. Литературный обзор 14
1.1. Физиология селезенки 14
1.1.1. Роль селезенки в иммунном статусе организма 14
1.1.2. Роль селезенки в гемостазе и гемопоэзе 19
1.2. Виды операций-на селезенке при ее травме 27
1.3. Осложнения после спленэктомии по поводу травмы селезенки 44
1.4. Осложнения спленэктомии по поводу заболеваний селезенки 55
Резюме 60
ГЛАВА 2. Материалы и методы собственных исследований 62
2.1. Общая характеристика больных, оперированных по поводу травмы селезенки 62
2.2. Изучение отдаленных результатов 67
2.2.1 Методы изучения качества жизни пациентов 68
2.3. Ультразвуковое исследование аутолиентрансплантата 71
2.4. Методы исследования системы гемостаза 72
2.4.1. Методы исследования коагуляционного звена системы гемостаза .72
2.4.2. Методика изучения сосудисто-тромбоцитарного звена системы
гемостаза 75
2.4.3. Методика изучения реологических свойств крови 78
2.4.4. Методы изучения показателей периферической крови 80
2.5. Статистическая обработка материала 80
ГЛАВА 3. Диагностика повреждений селезенки и выбор вида хирургического вмешательства 82
3.1. Диагностика открытых повреждений селезенки 82
3.2. Диагностика закрытых повреждений селезенки 84
3;2.1. Диагностические ошибки призакрытых повреждениях; селезенки ;85;
ЗїЗ; Виды хирургических вмешательств при травме селезенки... 89
3;3:1. Спленэктомия 90?
3;3;2 Аутолиентрансплантация-...:.. ". 91s
3.3:3. Органосохраняющие операции 93
3.4. Консервативное лечение травм,селезенки».. ;. 99
ГЛАВА.4 Анализ некоторых показателейпериферической крови и гемореологии у оперированных больных в зависимости от вида перенесенной! операции! при! травме селезенки ; .101
4.1. Изменения, показателей- красной крови т тромбоцитов у больных, оперированных при травме, селезенки, в; ближайшем, и отдаленном послеоперационном периоде: в зависимости от вида операции. 101
4.2. Изменениям показателей красной: крови и тромбоцитов у детей; оперированных по поводу травмы. селезенки; в; ближайшем и отдаленном послеоперационном; периоде в зависимости от вида вмешательства V. 109
4.3. Реологические свойства кровшу больных,, оперированных при травме селезенки, в ближайшем послеоперационном периоде 117
4.4. Реологические свойства крови у больных,.оперированных при травме селезенки, в отдаленномпослеоперационном периоде. 125
4.5. Реологические свойства крови у детей, оперированных при травме селезенки, в отдаленном послеоперационном периоде в зависимости от вида операции 129
ГЛАВА 5. Агрегация тромбоцитов у больных, оперированных по поводу травмы селезенки; в зависимости от вида хирургического вмешательства 134
5;1. Агрегация тромбоцитов у больных, оперированных по поводу травмы селезенки,- в ближайшем послеоперационном периоде 134
5.2. Агрегация тромбоцитов у больных, оперированных по-поводу травмы селезенки, в отдаленном послеоперационном периоде. 146
5.3. Агрегация тромбоцитов у детей, оперированных по поводу травмы, селезенки, в отдаленном поел еоперационномшериоде;. 151
6.1. Состояние коагуляционного звена системы гемостаза у больных, оперированных по поводу травмы, селезенки, в ближайшем послеоперационном периоде... 155
6.2.. Состояние коагуляционного звена системы гемостаза, у больных, оперированных по поводу травмы селезенки, в. отдаленном послеоперационном периоде. 170
6.3; Состояние коагуляционного звена системы гемостаза в отдаленном послеоперационном периоде у детей, перенесших операцию по поводу травмы селезенки 174
6:4. Функциональное состояние эндотелия сосудистой стенки у детей, оперированных по поводу травмы селезенки, в отдаленном послеоперационном периоде 177
6.5. Функциональное состояние эндотелия сосудистой стенки у больных, оперированных по поводу травмы селезенки, в отдаленном послеоперационном периоде 182
ГЛАВА 7. Непосредственные результаты хирургического лечения больных, оперированных по поводу травмы
Селезенки
