Введение
ГЛАВА 1 Обзор литературы 14
1.1 Атеротромбоз и эндотелиальная дисфункция в патогенезе ишемической болезни сердца 14
1.2 Тромбофилические состояния и генетически обусловленные тромботические события при ишемической болезни сердца 20
1.3 Дисфункция системы гемостаза у пациентов с ишемической болезнью сердца, подвергшихся коронарному шунтированию 27
1.4 Современное состояние проблемы создания и совершенствования систем регистрации, выявления и динамического наблюдения над больными кардиологического профиля (предпосылки к внедрению инновационных технологий в виде Регистров) 30
1.5 Общие принципы создания и функционирования регистров в кардиологии, регистры ишемической болезни сердца в Российской Федерации, опыт внедрения 32
1.6 Регистры ишемической болезни сердца в Алтайском крае 38
ГЛАВА 2 Материалы и методы исследования 41
2.1 Материал исследования 41
2.2 Дизайн исследования, критерии включения и исключения.. 42
2.3 Методы исследования 46
2.3.1 Инструментальные методы исследования 46
2.3.2 Методы исследования системы гемостаза 49
2.3.3 Методы исследования маркеров эндотелиоза 53
2.3.4 Методы исследования тромбогенных полиморфизмов 54
2.4 Статистическая обработка результатов 3
ГЛАВА 3 Результаты и обсуждения ретроспективной части исследования 57
3.1 Регистр больных хронической ишемической болезнью сердца (ХИБС) в Алтайском крае 57
3.2 Клинико-анамнестическая характеристика пациентов регистра ХИБС с учетом возраста и пола 61
3.3 Клинико-анамнестическая характеристика пациентов регистра ХИБС с учетом территориальных различий 70
3.4 Возможности регистра ХИБС в оценке объемов инструментальных методов исследования 74
3.5 Виды специализированной кардиологической помощи в Алтайском крае по данным регистра ХИБС 78
ГЛАВА 4 Результаты и обсуждения проспективной части исследования 86
4.1 Клинико-анамнестическая характеристика исследуемых групп 86
4.2 Состояние системы гемостаза у больных с хронической ишемической болезнью сердца в сравнении с контрольной группой 88
4.3 Система гемостаза у больных хронической ишемической болезнью сердца с различным функциональным классом стенокардии 91
4.4 Состояние системы гемостаза у больных с хронической ишемической болезнью сердца в зависимости от степени поражения коронарных артерий 97
4.5 Оценка системы гемостаза у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца в зависимости от наличия
или отсутствия тромботического анамнеза 106
4.6 Семейные тромботические события при хронической ишемической болезнью сердца 110
ГЛАВА 5 Система гемостаза и тромботические события у больных хибс, подвергшихся коронарному шунтированию 116
5.1 Состояние системы гемостаза у пациентов с различной тактикой ведения 116
5.2 Динамика параметров системы гемостаза у больных ХИБС, подвергшихся коронарному шунтированию 120
Заключение 126
Выводы 137
Практические рекомендации 138
Список используемых сокращений 139
Список литературы
