Введение
Глава 1. Обзор литературы 13
1.1 Определение тромбоза стента 13
1.2 Клинические проявления и последствия тромбоза стента 14
1.3 Частота встречаемости позднего и очень позднего тромбозов стентов 15
1.4 Механизмы, способствующие развитию тромбоза стента 25
1.5 Факторы риска тромбоза стента в отдаленном периоде 26
1.6 Реакция сосудистой стенки на стенты с лекарственным покрытием 30
1.7 Профилактические подходы и перспективы 32
Глава 2. Материалы и методы исследования 35
2.1. Клиническая характеристика пациентов 35
2.2 Методы исследования и лечения 40
2.3. Лабораторные методы исследования 41
2.4. Электрокардиографическое и эхокардиографическое исследования 42
2.5. Методика проведения велоэргометрического исследования 44
2.6. Методика проведения стресс-эхокардиографического исследования 45
2.7. Методика выполнения селективной коронарографии и левой вентрикулографии, анализ данных коронарографии 46
2.8. Методика определения симптомсвязанной артерии 53
2.9. Методика выполнения коронарной ангиопластики, критерии оценки результатов рентгеноэндоваскулярных вмешательств .54
2.10. Дезагрегантная и антикоагулянтная терапия при ангиопластике коронарных артерий 63
2.11. Статистический анализ 64
Глава 3. Результаты первичного стентирования группы больных с поздними и очень поздними тромбозами стентов 66
3.1. Непосредственные результаты первичного стентирования группы больных с поздними и очень поздними тромбозами стентов 66
3.2. Отдаленные результаты первичного стентирования группы больных с поздними и очень поздними тромбозами стентов 75
Глава 4. Лечение и профилактика поздних и очень поздних тромбозов стентов 81
4.1. Непосредственные результаты лечения пациентов с поздними и очень поздними тромбозами стентов 81
4.2. Непосредственные результаты эндоваскулярных вмешательств в связи с поздними и очень поздними тромбозами стентов 83
4.3 Отдаленные результаты лечения пациентов с поздними и очень поздними тромбозами стентов 85
4.4. Факторы риска развития тромбозов стентов в отдаленном периоде 87
4.5. Меры профилактики развития тромбозов стентов в отдаленном периоде 92
4.6. Примеры клинических наблюдений 92
Глава 5. Обсуждение результатов 98
Заключение 106
Выводы 114
Практические рекомендации 116
Список литературы
