Введение
Глава 1. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу и факторы, оказывающие на нее влияние: современное состояние проблемы
1.1. Эпидемиология туберкулеза 12
1.1.1. Заболеваемость туберкулезом 13
1.1.2. Смертность от туберкулеза 19
1. 2. Организационные формы выявления заболевания 23
1.3. Основные направления мониторинга туберкулеза 29
1.4. Методы статистического анализа показателей для определения тенденций дальнейшего развития эпидемиологической ситуации 32
Глава 2. Материалы и методы исследования 36
2.1. Термины и определения, использованные в работе 36
2.2. Административная структура Воронежской области 37
2.3. Статистические показатели, характеризующие эпидемическую ситуацию и уровень оказания противотуберкулезной помощи 39
2.4. Анализ заболеваемости туберкулезом городского и сельского населения и смертности от него 45
2.4.1. Изучение заболеваемости населения туберкулезом 47
2.4.2. Изучение смертности населения от туберкулеза 49
2.5. Исследование различных организационных форм выявления заболевания 51
2.6. Статистическая обработка материала 54
Глава 3. Мониторинг туберкулеза в муниципальных образованиях с различной численностью населения 55
3.1. Эпидемиологический мониторинг туберкулеза 55
3.1.1 Динамика показателя смертности от туберкулеза 55
3.1.2. Динамика показателя заболеваемости населения туберкулезом 64
3.2. Проведение мероприятий по выявлению туберкулеза среди населения сельских и городских муниципальных образований 73
3.2.1. Метод активного выявления с использованием флюорографических осмотров населения 73
3.2.2. Выявление при обращении за медицинской помощью 76
Глава 4. Применение методов статистического анализа для определение факторов, оказывающих влияние на эпидемиологическую обстановку с туберкулезом 81
4.1. Метод корреляционного анализа 81
4.2. Прогнозирование эпидемической ситуации на основаниипо строения регрессионных моделей 88
4.2.1 Регрессионные модели заболеваемости туберкулезом 88
4.2.1.1. Построение регрессионных моделей заболеваемости туберкулезом сельского населения 88
4.2.1.2. Построение регрессионных моделей заболеваемости туберкулезом городского населения 89
4.2.2. Регрессионные модели смертности от туберкулеза
4.2.2.1. Построение регрессионных моделей смертности от туберкулеза сельского населения 91
4.2.2.2. Построение регрессионных моделей смертности от туберкулезатородского населения
4.3. Исследование эпидемической ситуации с применением метода отношения шансов 94
Глава 5. Организационные мероприятия, направленные на улучшение эпидемиологической ситуации с туберкулезом в сельской местности 103
5.1. Нормативно-правовые акты регионального уровня по улучшению эпидемической ситуации 103
5.2. Оптимизация системы выявления туберкулеза на региональном уровне 106
5.3. Оптимизация системы выявления туберкулеза в отдельном районном муниципальном образовании 109
Заключение 116
Список литературы 118
Приложение 143
