Оглавление
ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………...………………………….4
ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ …………………………………………………….14
1.1. Общая характеристика сердечной недостаточности у детей………..………..14
1.2. Влияние респираторной заболеваемости на тяжесть течения ХСН у детей с
патологией сердечно-сосудистой системы…………………………………….21
1.3. Пневмококковая инфекция у пациентов с заболеваниями сердечно
сосудистой системы……………………………………………..………………25
1.4. Современные рекомендации по вакцинации детей с ХСН против
пневмотропных инфекций………………………………………………………31
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ……………….………...45
ГЛАВА 3
Специфическая иммунопрофилактика пневмококковой инфекции у детей с
хронической сердечной недостаточностью на современном этапе
3.1. Охват пневмококковой вакцинацией детей с ХСН……...….……….…….…….56
3.2. Причины отклонения от графика противопневмококковой вакцинации у детей
с ХСН…………………………………………………………………………....…. 62
3.3. Характеристика группы детей, вакцинированных и не вакцинированных
против пневмококковой инфекции, в зависимости от нозологии и тяжести
хронической сердечной недостаточности………………………………………...63
3.4. Влияние сопутствующих заболеваний на охват противопневмококковой
вакцинацией детей с ХСН………………………………………………………….65
3.5. Вакцинации детей с ХСН против пневмококковой инфекции по месту
жительства…………………………………………………………………………..67
ГЛАВА 4
Безопасность, клиническая и иммунологическая эффективность иммунизации
против пневмококковой инфекции детей с хронической сердечной
недостаточностью…………………………………………………………………..69
2
4.1. Ранний поствакцинальный период противопневмококковой иммунизации
детей с хронической сердечной недостаточностью………………………………….69
4.2. Отдаленный
поствакцинальный
период
противопневмококковой
иммунизации детей с хронической сердечной недостаточностью………………….73
4.3. Уровень острой инфекционной заболеваемости у детей с ХСН до и после
проведения вакцинации против пневмококковой инфекции………………………..81
4.4. Уровень специфических иммуноглобулинов к серотипам пневмококка у детей
с
ХСН, вакцинированных и не вакцинированных противопневмококковой
вакциной………………………………………………………………………………...85
4.5. Поствакцинальный иммунитет к пневмококку у детей с заболеваниями
сердечно-сосудистой системы в зависимости от степени ХСН, нозологии и
сопутствующего заболевания………………………………………………………….92
4.6. Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции у детей с ХСН на примере
пациентов с синдромом Барта………………………………………………………....95
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………….…..……….………99
ВЫВОДЫ……………………………………………………………………………...111
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ………………………………...........………114
СПИСОК СОКРАЩАНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ……………………115
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………...……………..116
ПРИЛОЖЕНИЕ …………………………………………………………..…………..137
