Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Применение цитостатиков в клинической практике 11
1.2. Инфекционные осложнения, возникающие при заболеваниях, требующих цитостатической терапии 13
1.2.1. Инфекционные осложнения при ревматических заболеваниях 13
1.2.2. Инфекционные осложнения в онкологии 16
1.2.3. Инфекционные осложнения в трансплантологии 19
1.3. Изменения в микробиоценозах организма при аутоиммунных и онкологических заболеваниях 24
1.3.1. Микрофлора при ревматических заболеваниях 24
1.3.2. Микрофлора и онкологические заболевания 27
1.4. Изменения в микробиоценозах организма на фоне применения цитостатиков и иммунодепрессантов 32
1.5. Прямое влияние препаратов с цитостатическим механизмом действия нарост, развитие и свойства микроорганизмов 36
Собственные исследования 45
Глава 2. Материалы и методы исследования 45
2.1. Материалы 45
2.1.1. Препараты, использованные в работе 45
2.1.2. Штаммы микроорганизмов и питательные среды, использованные в работе 45
2.1.3. Лабораторные животные 45
2.2. Методы 46
2.2.1. Исследование микрофлоры толстой кишки экспериментальных животных 46
2.2.2. Схема эксперимента по исследованию влияния метотрексата на развитие популяции условно-патогенных бактерий 47
2.2.3. Схема эксперимента по исследованию влияния мето-тотрексата на биологические свойства и антибиотикорезис-тентность условно-патогенных бактерий in vitro 48
2.2.4. Оценка адгезивных свойств условно-патогенных бактерий 48
2.2.5. Оценка чувствительности бактерий к антибактериальным препаратам 49
2.2.6. Оценка влияния метотрексата на продукцию факторов патогенности 51
2.2.6.1. Оценка активности плазмокоагулазы S. aureus 51
2.2.6.2. Оценка лецитиназной активности S. aureus и гемолитической активности S. aureus и P. aeruginosa 52
2.2.7. Программное обеспечение 52
2.2.8. Статистическая обработка данных 53
Глава 3. Популяционные уровни некоторых условно-патогенных бактерий в составе микрофлоры толстой кишки белых мышей, получавших мето трексат, циклофосфамид и преднизолон 54
Глава 4. Биологические свойства условно-патогенных бактерий, выделенных из фекалий экспериментальных животных 66
4.1. Факторы патогенности 66
4.2. Адгезивные свойства 68
4.3. Чувствительность к антибактериальным препаратам 70
Глава 5. Влияние метотрексата на развитие популяции условно-патогенных бактерий in vitro 82
Глава 6. Влияние метотрексата на адгезивные свойства, факторы патогенности и лекарственную устойчивость условно-патогенных бактерий in vitro 93
6.1. Адгезивные свойства 93
6.2. Факторы патогенности 96
6.3. Чувствительность к антибактериальным препаратам 99
Глава 7. Обсуждение результатов 111
Выводы 143
Практические рекомендации 145
Список литературы 146
