Введение
ГЛАВА I. Лечение эректильнои дисфункции (обзор литературы) 12
1.1. Современные способы лечения ЭД 12
1.1.1. Коррекция обратимых факторов риска развития ЭД 12
1.1.1. Психосексуальная терапия 13
1.1.3. Фармакотерапия 13
1.1.4. Вакуумно-эректорная терапия 34
1.1.5. Хирургическое лечение 34
1.2. Оценка эффективности лечения ЭД 35
1.2.1. Анкетирование больных 36
1.2.2. Фармакодопплерография сосудов полового члена 37
1.2.3. Электромиография полового члена 38
Резюме 39
ГЛАВА II. Характеристика клинических наблюдений и методов исследований 41
2.1. Клиническая характеристика обследованных больных 42
2.2. Характеристика методов обследования 48
2.2.1. Анализ данных истории заболевания, анамнеза половой активности, анамнеза жизни и физикальное обследование 49
2.2.2. Анкетирование международный индекс эректильнои функции (МИЭФ) 50
2.2.3. Тест с ингибиторами ФДЭ-5 51
2.2.4. Интракавернозный фармакологический тест моделирования искусственной эрекции с аудио-визуальной сексуальной стмуляцией 51
2.2.5. Ультразвуковое исследование полового члена 52
2.2.6. Фармакодопплерография сосудов полового члена с аудио визуальной сексуальной стимуляцией до и после моделирования искусственной эрекции 53
2.2.7. Неврологические тесты и электромиография полового члена 55
2.2.8. Фармакокавернозография 59
2.2.9. Магнитно-резонансная томография полового члена 61
2.2.10. Стандартные лабораторные исследования и гормоны крови 61
2.2.11. Методика учета и статистической обработки результатов исследования 62
Резюме 63
ГЛАВА III. Результаты обследования и лечения больных с эректильной дисфункцией 64
3.1. Результаты комплексного андрологическго обследования 64
3.2. Результаты лечения больных по группам 69
3.2.1. Результаты обследования и лечения I группы больных 69
3.2.2. Результаты обследования и лечения II группы больных 74
3.1.1. Результаты обследования и лечения III группы больных 92
3.3. Обсуждение полученных результатов 97
Резюме 100
ГЛАВА IV. Изменения кавернозной электрической активности и гемодинамики полового члена при различных видах фармакотерапии эректильной дисфункции 101
4.1. Динамическое наблюдение за лечением больных I группы 101
4.1.1. Мониторинг показателей анкеты МИЭФ 101
4.1.2. Мониторинг ФДГ сосудов полового члена 103
4.1.3. Мониторинг ЭМГ 105
4.2. Динамическое наблюдение за лечением больных II группы 107
4.2.1. Подгруппа силденафила 107
4.2.2. Подгруппа тадалафила 113
4.2.3. Подгруппа варденафила 119
4.3. Динамическое наблюдение за лечением больных III группы 124
4.3.1. Мониторинг показателей анкеты МИЭФ 124
4.3.2. Мониторинг ФДГ сосудов полового члена 126
4.3.3. Мониторинг ЭМГ 128
4.4. Динамическое наблюдение за лечением больных ингибиторами ФДЭ-
5 и импазой 130
4.4.1. Мониторинг показателей анкеты МИЭФ 130
4.4.2. Мониторинг ФДГ сосудов полового члена 132
4.4.3. Мониторинг ЭМГ 134
4.5. Обсуждение полученных результатов 136
4.6. Клинические примеры 141
Резюме 147
Заключение 151
Выводы и практические рекомендации 160
Приложение. Анкета международный индекс эректильной функции 163
Список литературы
