Введение
Глава 1. Современное состояние вопроса психопрофилактической подготовки беременных к родам (обзор литературы) 10
1.1. Психопрофилактическая подготовка беременных с целью предупреждения и уменьшения интенсивности боли во время родов 13
1.2. Психопрофилактическая подготовка к родам с целью уменьшения акушерских осложнений и улучшения перинатальных исходов 29
1.3. Влияние дородовой психопрофилактической подготовки беременных на риск оперативного родоразрешения 37
Глава 2. Материалы и методы исследования 40
2.1. Описание дизайна исследования 40
2.2. Программа дородовой психопрофилактической подготовки беременных 42
2.3. Популяция пациентов исследования 45
2.3.1. Критерии включения .45
2.3.2. Критерии невключения .46
2.3.3. Критерии исключения 46
2.4. Процедуры исследования .47
2.4.1. Визит 0 (скрининговый визит, начало I этапа исследования) .47
2.4.2. Визит 1 (рандомизация, начало II этапа исследования) 48
2.4.3. Визит 2 (завершение курса дородовой психопрофилактической подготовки, начало III этапа исследования) 49
2.4.4. Визит 3 (послеродовый период, окончание III этапа исследования) 50
2.5. Методы исследования психоэмоционального статуса беременных .51
2.6. Статистические методы исследования .53
Глава 3. Результаты собственных наблюдений .56
3.1. Клиническая характеристика беременных, включенных в исследование 56
3.2. Характеристика психоэмоционального статуса беременных 61
Глава 4. Оценка эффективности дородовой психопрофилактической подготовки беременных и альтернативных способов вагинального родоразрешения 63
4.1. Акушерские исходы и особенности течения родов 63
4.2. Перинатальные исходы родов 72
4.3. Оценка психоэмоционального статуса беременных .73
Глава 5. Анализ результатов исследования .76
Выводы 88
Практические рекомендации 90
Список сокращений .91
Список литературы 92
Приложение 107
