Введение
ГЛАВА 1. Современное состояние проблемы близорукости (обзор литературы) 11
1.1. Роль аккомодации в развитии миопии 11
1.1.1. Основные аккомодационные теории этиопатогенеза близорукости 11
1.1.2. Роль аккомодационных нарушений в формировании миопической рефракции 14
1.2. Роль вегетативной нервной системы в биомеханизме аккомодации 16
1.2.1. Вегетативная регуляция аккомодационно-зрачковой системы глаза 16
1.2.2. Роль дисфункции вегетативной нервной системы в возникновении аккомодационных нарушений 23
1.3. Роль роговицы и склеры в возникновении миопии 25
1.4. Основные направления коррекции аккомодационных нарушений при миопии 27
ГЛАВА 2. Общая характеристика, методы исследования и лечения больных 32
2.1. Общая характеристика больных 32
2.2. Методы исследования 34
2.2.1. Офтальмологическое исследование 35
2.2.2. Исследование тонуса ВНС 40
2.2.3. Методы статистической обработки 41
2.3. Методы лечения пациентов 42
ГЛАВА 3. Функциональное состояние аккомодационного аппарата глаза у лиц с различным тонусом ВНС 44
3.1. Влияние тонуса ВНС на аккомодационную функцию и рефракцию глаза эмметропов 44
3.1.1. Аккомодационные параметры глаза эмметропов с различным тонусом ВНС 44
3.1.2. Влияние тонуса ВНС на диаметр зрачка эмметропов 48
3.2. Влияние тонуса ВНС на аккомодационную функцию и рефракцию глаза при миопии слабой и средней степени 49
3.2.1. Аккомодационные параметры глаза миопов с различным тонусом ВНС 51
3.2.2. Влияние тонуса ВНС на ширину зрачка миопов 58
3.3. Динамика рефракции и переднезаднего размера глаза у лиц с различным тонусом ВНС 61
3.4. Изменение корнеосклеральной оболочки при миопии слабой и средней степени 66
ГЛАВА 4. Результаты лечения аккомодационных нарушений при миопии слабой и средней степени в зависимости от тонуса ВНС 76
4.1. Влияние симпатомиметика ирифрина на аккомодационную функцию и рефракцию глаза в зависимости от тонуса ВНС 77
4.2. Сравнительная характеристика методов лечения аккомодационных нарушений у пациентов в зависимости от тонуса ВНС 87
4.2.1. Влияние тонуса ВНС на результаты стандартного лечения 90
4.2.2. Влияние тонуса ВНС на результаты комбинированного лечения 93
Заключение 99
Выводы 106
Практические рекомендации 108
Приложение 109
Указатель литературы 115
