Введение
Глава I. Острый инфаркт миокарда у больных сахарным диабетом 2 типа . 10
1.1. Эпидемиология и прогностические особенности ОИМ у больных СД 2 типа 10
1.2. Особенности патогенеза ОИМ у больных СД 2 типа 12
1.3. Особенности течения ОИМ на фоне СД 2 типа 16
1.4. Современные аспекты терапии ОИМ 18
1.5. Особенности терапии ОИМ у больных СД 2 типа 21
Глава П. Материалы и методы исследования 33
2.1. Клинико-демографическая характеристика больных 33
2.2. Дизайн исследования 36
2.3. Методы исследования 38
2.3.1. Общеклинические методы исследования 38
2.3.2. Определение уровня NT-pro-BNP 40
2.3.3. Определение уровня гликированного гемоглобина и проведение глюкозотолерантного теста 41
2.3.4. Картирование MB фракции КФК и определение массы некроза миокарда 41
2.3.5. Электрокардиография 43
2.3.6. Мониторное ЭКГ наблюдение 43
2.3.7. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру 43
2.3.8. Эхокардиографическое исследование 44
2.3.9. Сиэтловский опросник по стенокардии 44
2.3.10. Статистический анализ 46
Глава III. Влияние триметазидина на клиническое течение раннего и отдаленного периода острого инфаркта миокарда у больных СД 2 типа 48
3.1. Влияние триметазидина на частоту развития стенокардии в раннем и отдаленном периоде инфаркта миокарда 48
3.1.1. Оценка тяжести стенокардии по результатам Сиэтловского опросника по стенокардии 49
3.2. Влияние триметазидина на частоту развития рецидивов инфаркта миокарда за период наблюдения 50
3.3. Влияние триметазидина на течение сердечной недостаточности при ОИМ на фоне СД 2 типа 51
3.4. Влияние триметазидина на частоту развития нарушений ритма 54
3.5. Влияние триметазидина на частоту повторных госпитализаций и летальность в течение периода наблюдения при ИМ на фоне СД 2 типа 55
3.6. Влияние триметазидина на показатели сократительной способности миокарда 57
Глава IV. Влияние триметазидина на динамику МВ-фракции КФК и величину массы некроза миокарда, динамику уровня NT-pro-BNP в течение периода наблюдения 63
4.1. Влияние триметазидина на динамику МВ-фракции КФК 63
4.2. Влияние триметазидина на величину массы некроза миокарда 65
4.3. Влияние терапии триметазидином на уровень NT-pro-BNP у больных ОИМ с СД 2 типа 66
Глава V. Обсуяедение 69
Выводы 81
Практические рекомендации 82
Список литературы 83
