Введение
Глава 1. Современные аспекты клинико-этиологической диагностики, лечения и реабилитации при внебольничной пневмонии у детей (обзор литературы) 10
1.1. Возрастные особенности этиологической структуры внебольничной пневмонии у детей 11
1.2. Анализ эффективности современных методов лабораторной диагностики внебольничной пневмонии у детей 14
1.3. Характеристика клинической картины внебольничной пневмонии у детей 19
1.4. Современные подходы к рациональной терапии внебольничной пневмонии у детей 21
1.5. Состояние вопроса реабилитации детей, перенесших внебольничную пневмонию 27
Глава 2. Материалы и методы исследования 31
2.1. Характеристика клинического материала и обоснование выбора групп исследования 31
2.2. Схемы эмпирической антибактериальной монотерапии внебольничной пневмонии у детей в амбулаторных условиях 39
2.3. Иммунологические методы исследования 43
2.4. Бактериологические методы исследования и оценка антибиотикочувствительности выделенных изолятов 46
2.5. Оценка функции внешнего дыхания 47
2.6. Методы статистической обработки результатов 49
Глава 3. Клинико- лабораторные особенности внебольничной пневмонии у детей и анализ эффективности антибактериальной терапии (ретроспективное исследование) 51
3.1. Клинико-лабораторная характеристика внебольничной пневмонии у детей в период подъема заболеваемости 51
3.2 Анализ показателей (индикаторов) фармакотерапевтической деятельности по ведению больных пневмонией на амбулаторно-поликлиническом этапе 65
Глава 4. Оценка региональных клинико-этиологических и иммунологических особенностей внебольничной пневмонии у детей и обоснование выбора антимикробной терапии (проспективное исследование) 74
4.1. Клинико-лабораторная характеристика внебольничной пневмонии в зависимости от преморбидной иммуноком-прометированности детей 75
4.2. Результаты серологического и бактериологического обследования детей с внебольничной пневмонией 93
4.2.1. Характеристика специфического гуморального и клеточного иммунного ответа у детей с положительными серологическими маркерами мико-плазменной и хламидийной инфекций 96
4.2.2. Чувствительность к антимикробным препаратам возбудителей, выделенных от детей с внебольничной пневмонией 112
4.3. Сравнительная клинико-экономическая оценка применения антибиотиков при лечении внебольничной пневмонии у детей в амбулаторных условиях 119
4.4. Характеристика реабилитационного периода у детей, перенесших внебольничную пневмонию 127
Обсуждение полученных результатов 137
Выводы 163
Практические рекомендации 165
Приложения 166
Список литературы 171
