Введение
Глава 1. Современное состояние и проблемы лучевой; диагностики неопухолевых неиродегенеративных заболеваний головного мозга (обзор литературы) 12-33
1.1. Краткие сведения об этиологии, патогенезе, клинике нейродегенеративных заболеваний головного мозга 13-18
1.2. Возможности лабораторной и инструментальной диагностики нейродегенеративных заболеваний головного мозга
1.3. Возможности лучевых методов диагностики нейродегенеративных заболеваний головного мозга 20-33
1.3.1. Рентгеновская компьютерная томография 21
1.3.2. Радионуклидная диагностика (ОФЭКТ и ПЭТ). 22-25
1.3.3. Магнитно-резонансная томография 25-33
1.3.3.1. Возможности традиционной МРТ 25-28
1.3 3.2. Магнитно-резонансная спектроскопия по водороду 29-31
1.3.3.3. Методика диффузионной тензорной МРТ. 31-33
Глава 2. Клинический! материал и методы исследований 34-62
2.1. Общая характеристика обследованных больных 34-3 8
2.2. Методики оценки неврологического дефицита 38-40
2.3. Методики лабораторных исследований 40
2.4. Методики высокопольной магнитно-резонансной томографии 40-
2.4.1. Особенности применения традиционных импульсных последовательностей 41-43
2.4.2. Методика диффузионной тензорной МРТ 45-50
2.4.3. Получение 3D MPRAGE.
2.5. Методы статистической оценки результатов диффузионной тензорной-МРТ 52-62
2.5.1. Статистическая обработка полученных данных с использованием пакета программного обеспечения FSL 52-57
2.5.2. Количественная оценка с использованием стандартного приложения "Neuro 3D" 57-60
2.5.3. Статистическая обработка данных, полученных при работе с встроенным приложением «Neuro 3D» на рабочей станции Siemens 60-61
Глава 3. Результаты комплексного мр исследования с применением методики диффузионной тензорной мрт у пациентов с рассеянным склерозом 62-85
3.1. Оценка изменений головного мозга у пациентов с рассеянным склерозом с использованием стандартных импульсных последовательностей 62-70
3.2. Анализ изменений фракционной анизотропии 68-83
3.2.1. Анализ изменений фракционной анизотропии в белом веществе головного мозга в группе пациентов с рассеянным склерозом 68-76
3.2.2. Сравнительный анализ изменений фракционной анизотропии в белом веществе головного мозга у пациентов с рассеянным склерозом в активной и неактивной фазе 76-80
3.2.3. Сравнительный анализ изменений фракционной анизотропии в белом веществе головного мозга у пациентов в динамике 80-83
3.3. Сравнительная оценка клинико-неврологических проявлений и MP-семиотики у больных с рассеянным склерозом 83-85
Глава 4. Результаты комплексного мр исследования с применением методики диффузионной тензорной МРТ у пациентов с эпилепсией 85-92
4.1. Оценка изменений головного мозга у пациентов с эпилепсией с использованием стандартных импульсных последовательностей 85-87
4.2. Анализ изменений фракционной анизотропии в белом веществе головного мозга в группе пациентов с эпилепсией 87-92
Глава 5. Результаты комплексного мр исследования с применением методики диффузионной тензорной мрт у пациентов с болезнью альцгеймера и болезнью паркинсона... 93-106
5.1. Оценка изменений головного мозга у пациентов с состояниями, сопровождающимися деменцией (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона) с использованием стандартных импульсных последовательностей 93-96
5.2. Анализ изменений фракционной анизотропии в белом веществе головного мозга в группе пациентов с болезнью Паркинсона 96-102
5.3. Анализ изменений фракционной анизотропии в белом веществе головного мозга в группе пациентов с болезнью
Альцгеймера 103-106
Глава 6. Обсуждение полученных результатов 107-118
Выводы 119
Практические рекомендации 121
Список литературы
