Введение
Глава I Обзор литературы 9
1.1. Эпидемиология хронической сердечной недостаточности 9
1.2. Современная модель регенерации миокарда человека 12
1.3. Роль заместительной клеточной терапии при заболеваниях сердца 16
1.4. Общие вопросы терапии стволовыми клетками в кардиологии 30
1.5 Трансплантация стволовых клеток в миокард: клинический опыт 35
Глава II Материалы и методы исследования 46
2.1. Клиническая характеристика пациентов 46
2.2. Методы исследования 53
2.2.1. Электрокардиографические методы 53
2.2.2. Холтеровское мониторирование 53
2.2.3. Проба с физической нагрузкой на тредмиле 54
2.2.4. Эхо-кардиография 54
2.2.5. ОФЭКТ миокарда ЛЖ с 99тТс-тетрофосмином физической нагрузкой 56
2.2.6. Позитронная эмиссионная томография 60
2.2.7. Селективная коронароангиография 61
2.2.8. Дуплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей 63
2.2.9. Лабораторные методы исследования 64
2.2.10. Методология исследования качества жизни 64
2.3. Метод выделения и получения клеток-предшественников CD 133+ 66
2.4. Характеристика использованных статистических методов и технических средств 69
Глава III Результаты исследования 71
3.1. Результаты оценки перфузии миокарда ЛЖ с помощью однофотоннои эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) с 99тТс-тетрофосмином . 78
3.2. Оценка перфузии в зависимости от способа введения аутологичных клеток-предшественников CD 133+ 91
3.3. Оценка качества жизни пациентов 99
3.4. Клинические примеры использования аутологичных клеток-предшественников CD 133+ 102
Обсуждение 113
Заключение 126
Выводы 130
Практические рекомендации 131
Указатель литературы 132
