Введение
ГЛАВА 1. Клинико-лучевая диагностика ишемических инсультов (обзор литературы). 10
1.1. Ишемический инсульт (общие положения) 10
1.2. Экспериментальные исследования. 15
1.2.1. Экспериментальные исследования при артериальной гипертензии и ишемическом инсульте. 15
1.2.2. Метаболические изменения при артериальной гипертензии и ишемическом инсульте. 17
2. Лучевая диагностика. 20
2.1. Рентгеновская компьютерная томография . 20
2.2. Магнитно-резонансная томография. 22
2.3. Ультразвуковая допплерография. 29
3. Фармакологическая коррекция нарушений метаболизма при ишемическом инсульте. 30
ГЛАВА 2. Общая характеристика материала и методика исследования. 3 6
2.1. Общая характеристика материала. 3 6
2.2. Методы исследования. 40
2.2.1. Методика создания артериальной гипертензии в эксперименте 40
2.2.2.Мето дика создания экспериментальной ишемии головного мозга 40
2.2.3.Методика создания фармокологической коррекции нарушений метаболизма в эксперименте 42
2.2.4. Гистохимические методы исследования активности ферментов в нейронах и микрососудах ткани головного мозга у крыс 42
2.3.Методика исследования пациентов 42
2.3.1 .Исследование неврологического статуса 43
2.3.2.Нейрофизиологическое исследование 43
2.4.Методика световой и электронной микроскопии аутопсийного материала животных и человека 44
2.4.1 Световая микроскопия 44
2.4.2.Электронная микроскопия 44
2.4.3.Биохимические методы исследования аутопсийного материала 45
2.4.4.Гистохимические методы исследования аутопсийного материала 46
2.5. Цитофотометрия 47
2.6. Лучевые методы исследования 47
2.6.1 .Транскраниальная ультразвуковая допплерография 47
2.6.2.Магнитно-резонансная томография пациентов 47
2.6.3.Методика спектроскопического исследования головного мозга 48
ГЛАВА 3. Р езультаты экспериментальных данных при артериальной гипертензии и ишемии головного мозга у крыс. 50
3.1. Результаты экспериментальных данных при артериальной гипертензии. 50
3.2. Результаты экспериментальных данных при ишемии. 59
3.3. Результаты исследования метаболизма фармакологических
препаратов при лечении экспериментальной ишемии. 75
ГЛАВА 4. Результаты обследования больных с ишемическими инсультами по данным МРТ и МРС. 83
ГЛАВА 5. Результаты обследования больных с ишемическими инсультами по данным допплерографии (ТКДГИДС). 109
ГЛАВА 6. Результаты лечения неирометаболическими препаратами (пирацетам, ГОМК) больных с ишемическими инсультами. 120
Заключение. 128
Выводы 142
Практические рекомендации 144
Список литературы. 145
