Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1. Анатомические и функциональные особенности языка, приводящие к нарушению речи, у пациентов с расщелиной губы и нёба 12
1.2. Структурные особенности языка у пациентов с расщелиной губы и нёба .14
1.3. Методы коррекции патологической функции языка у пациентов с расщелиной губы и нёба .15
1.4. Характерные нарушения речи у детей с расщелиной губы и нёба 17
1.5. Изучение антропометрических параметров челюстей пациентов с расщелиной губы и нёба .20
1.6. Методы исследования структуры и моторной функции языка .23
1.6.1. Поверхностная электромиография языка у пациентов с расщелиной губы и нёба 23
1.6.2. Видеофлюроскопическое исследование у пациентов с расщелиной губы и нёба .24
1.6.3. Ультразвуковое исследование языка у пациентов с расщелиной губы и нёба .26
1.6.4. Компьютерная томография у пациентов с расщелиной губы и нёба 28
Глава 2. Материал и методы 31
2.1. Характеристика пациентов и формирование групп исследования 31
2.2 Методы исследования 34
2.2.1. Клинический метод исследования пациентов с расщелиной губы и нёба .34
2.2.2 Аудиофиксация речи пациентов с расщелиной губы и нёба .36
2.2.3 Видеозапись речи пациентов с расщелиной губы и нёба 38
2.2.4 Антропометрический метод исследования виртуальных моделей челюстей пациентов с расщелиной губы и нёба 39
2.2.5 Компьютерная томография челюстей пациентов с расщелиной губы и нёба.41
2.2.6 Ультразвуковое исследование моторики языка у пациентов с расщелиной губы и нёба .43
2.3.Ортодонтические технологии лечения пациентов с расщелиной губы и нёба с учетом выявленных особенностей языка 44
2.3.1. Аппараты, применяемые для нормализации положения языка в полости рта у пациентов с расщелиной губы и нёба 44
2.3.2. Ортодонтические приспособления для устранения вестибулярного наклона моляров верхней челюсти у пациентов с расщелиной губы и нёба .46
2.4. Методы статистической обработки результатов исследования 48
Глава 3. Результаты собственных исследований .49
3.1. Данные клинического обследования пациентов с расщелиной губы и нёба .51
3.1.1. Деформации зубных дуг у пациентов с расщелиной губы и нёба 52
3.1.2 Структурные особенности языка у пациентов с расщелиной губы и нёба 58
3.1.3 Клиническая речевая проба для пациентов с расщелиной губы и нёба 59
3.2 Сравнительная характеристика результатов фонографии речи здоровых детей и пациентов с расщелиной губы и нёба 62
3.3. Эхографическая характеристика структурно- функциональных особенностей языка у здоровых детей и пациентов с расщелиной губы и нёба 65
3.3.1 Результаты ультразвукового исследования языка в трансверзальной плоскости у детей группы сравнения 65
3.3.2 Результаты ультразвукового исследования языка у детей с расщелиной губы и нёба в сагиттальной трансверзальной плоскостях сканирования в состоянии физиологического покоя .67
3.3.3 Сравнительная эхографическая характеристика моторики языка у здоровых детей и пациентов с расщелиной губы и нёба при произнесении переднеязычных звуков в сагиттальной и трансверзальной плоскостях 69
3.3.4 Сравнительная эхографическая характеристика моторики языка у здоровых детей и пациентов с расщелиной губы и нёба при произнесении шипящего звука «Щ» в сагиттальной и трансверзальной плоскостях .75
3.4 Биометрические измерения зубочелюстной системы у пациентов с расщелиной губы и нёба 80
3.5 Анализ сегментированных виртуальных моделей челюстей, полученный у пациентов с расщелиной губы и нёба 83
3.6 Анализ результатов конусно-лучевой компьютерной томографии .87
Глава 4. Результаты ортодонтического аппаратного лечения пациентов с расщелиной губы и нёба аппаратами для нормализации положения языка .92
4.1 Динамика звукопроизношения у пациентов с расщелиной губы и нёба в процессе аппаратного лечения .92
4.1.1 Клиническая речевая проба для пациентов с расщелиной губы и нёба до и после лечения 93
4.1.2 Динамика произношения переднеязычных звуков по результатам ультразвукового исследования 94
4.1.3 Результаты фонографии речи у пациентов с РГН после проведенного лечения аппаратами с лингвальным барьером и массажёрами .96
4.2 Клинические примеры 99
Заключение 105
Выводы 118
Практические рекомендации 119
Список литературы 120
