Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1. Современные представления и классификация сроков и причин невынашивания беременности 12
1.2. Роль эндометриальных белков в патогенезе невынашивания беременности 22
1.3. Роль инфекционного фактора в формировании хронического эндометрита и плацентарного полипа при невынашивании беременности 23
1.4. Морфо функциональная характеристика эндометрия на фоне хронического эндометрита и плацентарного полипа при невынашивании беременности 24
1.5. Современные клинико-диагностические возможности диагностики хронического эндометрита и плацентарного полипа при невынашивании беременности 25
1.6. Принципы лечения хронического эндометрита и плацентарного полипа в прегравидарной подготовке при невынашивании беременности 34
Глава 2. Материалы и методы 37
2.1 Организация исследования 37
2.2 Лабораторно-инструментальные методы исследования 42
2.3 Алгоритм лечения больных с невынашиванием беременности в анамнезе 50
Глава 3. Клинико-лабораторная характеристика пациенток с невынашиванием беременности и контрольной группы
3.1 Преморбидный фон пациенток с невынашиванием беременности в сравнении с контрольной группой 53
3.2 Репродуктивная функция у пациенток с невынашиванием беременности и в контроле 57
3.3 Микробиологический мониторинг эндометрия обследуемых групп больных 60
3.4 Состояние эпителия шейки матки при кольпоскопии в обследуемых группах 64
3.5 Результаты гистологического исследования эндометрия у пациенток с невынашиванием беременности.
3.6 Результаты эхографического исследования у пациенток с НБ. 72
3.7 Исследование прогестерона в сыворотке крови пациенток основной группы с НБ 78
3.8 Исследование гликоделина в менструальной крови пациенток основной группы с НБ 79
3.9 Результаты допштерометрического исследования у пациенток с НБ. 89
Глава 4. Сравнительный анализ результатов комплексного и стандартного лечения у пациенток с НБ 88
4.1 Эффективность лечения пациенток с НБ по результатам микробиологического мониторинга 88
4.2 Динамика уровней прогестерона у пациенток основной группы на фоне лечения 90
4.3 Динамика концентрации гликоделина в менструальной крови пациенток основной группы на фоне лечения 91
4.4 Эхографические и допплерометрические показатели матки в основной группе пациенток с НБ на фоне лечения 93
4.5 Динамика морфологических показателей на фоне лечения 95
4.6 Состояние репродуктивной функции у пациенток основной группы и группы сравнения после лечения 95
Заключение 97
Выводы 109
Практические рекомендации 110
Список литературы 112
