Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 10
1.1 Частота патологии надпочечников 10
1.2 Особенности топографической анатомии надпочечников 12
1.2.1 Кровоснабжение надпочечников 13
1.3 Особенности клинической картины и хирургического лечения опухолей надпочечников, 14
1.3.1 Феохромоцитомы. 14
1.3.2 Первичный гиперальдостеронизм 16
1.3.3 Эндогенный гиперкортицизм 19
1.3.4 Инциденталомы .21
1.4 Методы диагностики патологии надпочечников и их диагностическая ценность 23
1.4.1 Лабораторные методы 23
1.4.2 Функциональные тесты 25
1.4.3 Методы лучевой диагностики 26
1.4.4 Тонкоигольная аспирационная биопсия 30
1.4.5 Сцинтиграфия 31
1.4.6 Ангиографические методы 31
1.5 Хирургические доступы 32
1.6 Отдаленные результаты хирургического лечения 42
1.7 Качество жизни 43
ГЛАВА 2. Клинические группы и методы исследования .46
2.1 Общая характеристика обследованных больных 46
2.2 Методы исследования 51
2.2.1 Лабораторные тесты 51
2.2.2 Функциональные пробы или фармакологические тесты 52
2.2.3 Методы топической диагностики (лучевые методы) 52
2.2.4 Морфологические исследования, 54
2.2.5 Методика исследования качества жизни 54
2.2.6 Математические методы. 56
ГЛАВА 3. Анализ особенностей клинического течения опухолей надпочечников 57
3.1 Феохромоцитомы 57
3.2 Альдостеромы 67
3.3 Кортикостеромы. 70
3.4Инциденталомы. 78
ГЛАВА 4. Особенности хирургического лечения опухолей надпочечников 83
4.1 Периоперационный период у больных с опухолями надпочечников 83
4.2 Выбор хирургического доступа ,85
4.3 Сравнительный анализ эндовидеоскопического и открытого доступов 97
Глава 5. Отдаленные результаты хирургического лечения опухолей надпочечников 113
Глава 6. Результаты оперативного лечения опухолей надпочечников с точки зрения качества жизни пациентов 124
6.1 Общее качество жизни 124
6.2 Специфическое качество жизни, 143
Заключение, 147
Выводы 152
Практические рекомендации. 152
Список литературы 154
