Введение
ГЛАВА 1. Современное состояние вопроса обидиопатической тромбоцитопенической пурпуре у детей (обзор литературы) 12
1.1. Распространенность геморрагических диатезов в детском возрасте ... 12
1.2. Этиопатогенетические механизмы развития идиопатической тромбоцитопенической пурпуры 14
1.3. Клиническая картина и лабораторно-инструментальные методы диагностики идиопатической тромбоцитопенической пурпуры 17
1.4. Современные подходы к терапии идиопатической тромбоцитопенической пурпуры 21
ГЛАВА 2. Объем наблюдений и методы исследования 29
2.1. Методы оценки заболеваемости геморрагическими диатезами детей Пермского края 29
2.2. Характеристика группы обследованных детей 30
2.3. Клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования.. 32
2.4. Статистические методы 38
ГЛАВА 3. Структура и заболеваемость геморрагическими диатезами детей Пермского края 39
3.1. Структура геморрагических диатезов 39
3.2. Динамика заболеваемости детей геморрагическими диатезами (идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, гемофилией,
геморрагическим васкулитом) 46
ГЛАВА 4. Анамнестическая характеристика и клинико-лабораторные особенности идиопатической тромбо цитопенической пурпуры у детей 50
4.1. Острая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: анамнести ческая характеристика и клинико-лабораторные особенности 50
4.1.1. Течение острой идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у детей грудного возраста 54
4.1.2. Течение острой идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у детей раннего и дошкольного возраста 62
4.1.3. Течение острой идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у детей школьного возраста 70
4.1.4. Дополнительные методы исследования у больных острой идиопатической тромбоцитопенической пурпурой 78
4.2. Анамнестическая характеристика и клинико-лабораторные особенности хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпуры... 84
4.2.1. Клинико-анамнестическая характеристика хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпуры 84
4.2.2. Параклинические особенности хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпуры 91
ГЛАВА 5. Оценка эффективности терапии идиопатической тромбоцитопенической пурпуры 99
5.1. Оценка эффективности терапии острой идиопатической тромбоцитопенической пурпуры 99
5.1.1. Оценка эффективности глюкокортикоидной терапии 99
5.1.2. Оценка эффективности терапии препаратами иммуноглобулина для внутривенного введения (ВВИТ) 100
5.2. Оценка эффективности глюкокортикоидной терапии хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпуры 101
5.3. Оценка эффективности терапии препаратами интерферона-альфа (ИФН-а) хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпуры 104
5.4. Побочные эффекты глюкокортикоидной терапии 106
ГЛАВА 6. Катамнез больных идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, подвергнутых спленэктомии
6.1. Клинико-гематологический катамнез больных идиопатической тромбоцитопеническои пурпурой, подвергнутых спленэктомии ПО
6.2. Иммунологический катамнез больных идиопатической
тромбоцитопеническои пурпурой, подвергнутых спленэктомии 115
Обсуждение 129
Выводы 140
Рекомендации практическому здравоохранению 141
Список литературы 142
