Введение
ГЛАВА 1. Клинико-методологическое обоснование биопсихосоциального исследования механизмов развития и течения затяжных форм невротических расстройств 15
1.1. Анализ клинико-биологических и психосоциальных характеристик невротических расстройств 15
1.2. Развитие представлений о затяжных невротических расстройствах 30
1.3. Представления о роли мотивации в генезе и течении невротических расстройств 45
1.4. Дифференциальная диагностика затяжных невротических расстройств с другой психической патологией 48
1.5. Соотношение психотерапии и биологических методов лечения затяжных невротических расстройств 52
1.6. Методология, материалы и методы исследования 62
1.6.1. Представления о сущности невротических расстройств. Сравнительный анализ отечественных концепций и МКБ-10 62
1.6.2. Психология отношений В. Н. Мясищева и динамическая психиатрия Г. Аммона — методологическая основа проведенного исследования 73
1.6.3. Материалы исследования 84
1.6.4. Методы исследования 89
ГЛАВА 2. Клиническая и лабораторная диагностика затяжных и острых форм невротических расстройств на основе «позитивных» и «негативных» критериев . 99
2.1. Клинико-психопатологическая диагностика 99
2.2. Диагностическое значение электроэнцефалографического исследования 113
2.3. Диагностическое значение нейропсихологического исследования 134
2.3.1. Исследование минимальной церебральной дефицитарности 139
2.3.2. Исследование функциональной межполушарной асимметрии головного мозга 153
2.4. Диагностическое значение психологического исследования 160
2.4.1. Диагностическое значение исследования Локуса контроля (интернальность - экстернальность) 160
2.4.2. Диагностическое значение исследования структуры мотивации 164
2.4.3. Диагностическое значение исследования совладающих (копинг) механизмов 177
2.4.4. Диагностическое значение исследования психологических защитных механизмов 192
2.4.5. Диагностическое значение исследования компенсаторных характеристик личности 199
2.5. Диагностическое значение социального исследования 205
ГЛАВА 3. Клинико-психопатологические и психо динамические характеристики течения затяжных форм невротических расстройств 233
3.1. Неврастеническое затяжное невротическое расстройство 236
3.2. Истерическое затяжное невротическое расстройство 245
3.3. Обсессивно-фобическое затяжное невротическое расстройство 253
ГЛАВА 4. Дифференциальная диагностика затяжных форм невротических расстройств с неврозоподобными состояниями при резидуально- органических поражениях головного мозга 266
4.1. Дифференциально-диагностическое значение клинико-психопатологического исследования 266
4.2. Лучевая диагностика (магнитно-резонансная томография 281
4.3. Дифференциально-диагностическое значение электроэнцефалографического исследования 286
4.4. Дифференциально-диагностическое значение биохимического исследования 304
4.5. Дифференциально-диагностическое значение нейропсихологического исследования 313
4.6. Дифференциально-диагностическое значение психологического исследования 322
ГЛАВА 5. Дифференциальная диагностика затяжных форм невротических расстройств с другими нервно-психическими заболеваниями 362
5.1. Дифференциальная диагностика затяжных форм невротических расстройств и расстройств зрелой личности 362
5.1.1. Истерическое расстройство личности 366
5.1.2. Эмоционально-неустойчивое расстройство личности 379
5.1.3. Расстройство личности тревожного спектра 385
5.1.4. Шизоидное расстройство личности 404
5.1.5. Органическое расстройство личности 408
5.2. Дифференциальная диагностика затяжных форм невротических расстройств и шизофрении 410
5.3. Дифференциальная диагностика затяжных форм невротических расстройств и аффективных расстройств настроения 422
ГЛАВА 6. Обоснование биопсихосоциальной терапии затяжных форм невротических расстройств 445
6.1. Анализ психотерапевтических подходов личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии и динамической психиатрии Г. Аммона 445
6.2. Применение разработанного полуструктурированного биографического интервью в качестве основы исследования лечебных воздействий и прогнозирования их результатов 449
6.3. Исследование глубинно-психологических характеристик личности больных с невротическими расстройствами и их динамики в процессе краткосрочной групповой личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии 463
6.4. Исследование мотивационных сценариев с целью дифференциации психотерапевтических воздействий 487
6.5. Обоснование применения личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии и психотерапии, направленной на разрешение внутриличностных и межличностных конфликтов 498
6.6. Исследование соотношения психотерапии и фармакотерапии 531
6.7. Исследование значения супервизии в повышении эффективности психотерапии и других методов лечения 561
Заключение 578
Выводы 615
Список литературы 620
Приложения 681
