Введение
Глава I. Современные представления о функции эндотелия периферических артерий (литературный обзор) 12
1.1. Функциональные особенности эндотелия сосудов 12
1.2. Эндотелиальная дисфункция и гипертоническая болезнь 17
1.3. Ремоделирование левых отделов сердца и дисфункции эндотелия периферических артерий при гипертонической болезни 22
1.4. Нарушения ритма и вегетативная функция у пациентов с гипертонической болезнью. Вклад дисфункции эндотелия 26
Глава II. Материалы и методы обследования 30
2.1. Дизайн исследования и принципы формирования исследуемых групп пациентов 30
2.2. Методы исследования 32
2.2.1. Эхокардиографическое исследование 32
2.2.2. Кардиоритмография 37
2.2.3. Методы исследования состояния проводящей системы сердца и дисритмий 37
2.3. Статистическая обработка 38
Глава III. Результаты исследования структурно-геометрических, объемно-сферических, систолических и диастолических показателей при гипертонической болезни с дисфункцией эндотелия и нормальной функцией эндотелия периферических артерий 39
3.1. Анализ структурно-геометрических показателей левых камер сердца при ГБ и ремоделирования левых отделов сердца в зависимости от функции эндотелия периферических артерий 40
3.2. Анализ показателей систолической функции у пациентов с ГБ в зависимости от функции эндотелия периферических артерий 46
3.3. Анализ показателей диастолической функции у пациентов с ГБ в зависимости от функции эндотелия периферических артерий 52
Глава IV. Результаты исследования вегетативной регуляции сердечного ритма и частоты возникновения дисритмий у пациентов с гипертонической болезнью в зависимости от функционального состояния эндотелия периферических артерий 59
4.1. Состояние тонуса вегетативной нервной системы у пациентов с ГБ в зависимости от состояния эндотелиальной функции и периферических артерий по данным кардиоритмографии 59
4.2. Анализ состояния проводящей системы сердца у пациентов с ГБ в зависимости от функции эндотелия периферических артерий 64
4.3. Структурно-количественная характеристика дисритмий по данным холтер-мониторирования ЭКГ - исследования у пациентов с ГБ в зависимости от функции эндотелия периферических артерий 66
4.4. Сопоставление дисритмий с типами ВО и моделями структурно- геометрической перестройки ЛЖ у пациентов с ГБ в зависимости от функции эндотелия периферических артерий 70
4.4.1 Структурно-количественная характеристика дисритмий при различных типах ВО у пациентов с ГБ в зависимости от функции эндотелия периферических артерий 70
4.4.2. Структурно-количественная характеристика дисритмий по данным холтер-мониторирования ЭКГ-исследования у пациентов с ГБ в зависимости от функции эндотелия периферических артерий, типов вегетативного обеспечения и ремоделирования левых камер сердца 78
Выводы 90
Практические рекомендации 91
Список литературы 92
