Введение
ГЛАВА 1. Значение клапанной недостаточности перфорантных вен при варикозной болезни нижних конечностей и хирургические методы её коррекции (обзор литературы) 11
ГЛАВА 2. Характеристика клинических наблюдений и методов исследования 32
2.1. Характеристика клинических наблюдений 32
2.2. Характеристика методов исследования 40
2.2.1. Ультразвуковые методы исследования 42
2.2.2. Термографическое исследование нижних конечностей 53
2.3. Статистическая обработка полученных результатов 56
ГЛАВА 3. Малоинвазивные хирургические методы коррекции несостоятельности перфорантных вен при варикозной болезни нижних конечностей 57
3.1. Предоперационная подготовка и анестезия 57
3.2. Эндоскопическая субфасціїальная диссекция несостоятельных перфорантных вен голени 59
3.2.1. Показания к эндоскопической диссекции перфорантных вен 60
3.2.2. Топографическая анатомия субфасциального пространства голени 60
3.2.3. Оборудование 61
3.2.4. Техника эндоскопической диссекции перфорантных вен голени 62
3.2.5. Интраоперационные осложнения и их профилактика 70
3.3. Надфасциалыюе лигирование перфорантных вен из минидоступа 71
3.4. Послеоперационное ведение больных 72
3.5. Эхосклерооблитерация несостоятельных перфорантных вен 73
ГЛАВА 4. Хирургические вмешательства на подкожной венозной системе 80
4.1. Венэктомия 81
4.2. Флебосклерооблитерация 83
4.2.1. Интраоперационная стволовая катетерная склерооблитерация 86
4.2.2. Пункционная склерооблитерация варикозных вен 92
ГЛАВА 5. Результаты хирургического лечения больных варикозной болезнью нижних конечностей, сопровождающейся клапанной недостаточностью перфорантных вен 99
5.1. Результаты обследования больных варикозной болезнью нижних конечностей 99
5.2. Результаты эндоскопической субфасциальной диссекции несостоятельных перфорантных вен 110
5.3. Результаты надфасциального лигирования перфорантных вен из минидоступа 116
5.4. Результаты эхосклерооблитерации несостоятельных перфорантных вен 118
5.5. Результаты хирургических вмешательств на подкожной венозной
системе 126
Заключение 134
Выводы 145
Практические рекомендации 147
Список литературы 149
