Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 12
1.1. Этиология и патогенез плацентарной недостаточности 12
1.2. Гормоны фетоплацентарного комплекса в регуляции развития плода при физиологической беременности 16
1.3. Гормоны фетоплацентарного комплекса в регуляции развития плода при патологической беременности 23
1.4. Ферменты фетоплацентарного комплекса при физиологической и патологической беременности 27
1.5. Пептидгидролазы плаценты 32
1.5.1. Основные карбоксипептидазы 32
1.5.1.1. Карбоксипептидаза Н 32
1.5.1.2. Карбоксипептидаза М 34
1.5.1.3. ФМСФ-ингибируемая карбоксипептидаза 36
1.5.2. Ангиотензинпревращающий фермент 38
1.5.3. Лейцинаминопептидаза 40
1.5.4. Лизосомальные протеолитические ферменты 41
1.5.4.1. Катепсин В 42
1.5.4.2. КатепсинЭ 44
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 45
2.1. Материалы исследования 45
2.1.1. Клинические группы 45
2.2. Методы исследования 54
2.2.1. Методы определения активности основных карбоксипептидаз .54
2.2.2. Метод определения активности АПФ 56
2.2.3. Метод определения активности катепсина D 56
2.2.4. Метод определения активности лейцинаминопептидазы 57
2.2.5. Метод определения активности катепсина В 58
2.2.6. Статистическая обработка результатов исследования 58
ГЛАВА 3. Результаты исследования 59
3.1. Исследование активности пептид-гидролаз в плацентарной ткани в норме и при патологии 59
3.1.1. Активность ферментов обмена регуляторных пептидов - КПН, ФМСФ-КП, КПМ, ЛАП, АПФ - в плацентарной ткани в норме и при патологии 59
3.1.2. Активность лизосомальных пептид-гидролаз - катепсина D и В — в плацентарной ткани в норме и при патологии 66
3.2. Корреляционные взаимосвязи активности пептид-гидролаз в плацентарной ткани с клинико-лабораторными показателями новорожденных и их матерей и макроморфометрическими параметрами плаценты 77
3.2.1. Корреляционные взаимосвязи между активностью пептид-гидролаз в плаценте и клинико-лабораторными показателями новорожденных 77
3.2.2. Корреляционные взаимосвязи между активностью пептид-гидролаз и макроморфометрическими показателями плаценты 82
3.2.3. Корреляционные взаимосвязи между активностью пептид-гидролаз плаценты и клинико-лабораторными показателями матерей 84
ГЛАВА 4. Обсуждение результатов 90
Выводы 113
Литература 115
