Введение
Глава 1. Значение бактериофагов и пектинов в медицинской практике. Обзор литературы 13
1.1. Бактериофаги для лечения и профилактики инфекционных заболеваний 13
1.2. Опыт и перспективы использования пектинов в лечебной практике 23
Глава 2. Материалы и методы исследований 41
2.1. Материал клинического исследования 41
2.1.1. Ведущие возбудители гнойно-воспалительных процессов 41
2.1.2. Общая характеристика больных, получавших лечение бактериофагами и пектинами 41
2.1.2.1. Пероральное применение бактериофагов 42
2.1.2.2. Местное применение бактериофагов 43
2.1.2.3. Изучение фагокинетики 44
2.1.2.4. Пероральное применение пектинов у больных с термическими ожогами 45
2.1.2.5. Местное применение пектинов у больных с термическими ожогами 46
2.1.2.6. Пероральное применение пектинов у больных с черепно-мозговой травмой 46
2.1.2.7. Пероральное применение пектинов у больных с перитонитом 47
2.1.2.8. Местное (интравагинальное) использование пектинов у больных с бактериальным вагинозом 49
2.1.3. Экспериментальное изучение пектинов in vitro 49
2.2. Методы исследования 51
2.2.1. Бактериологическое обследование больных 51
2.2.2. Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и бактериофагам 51
2.2.3. Выявление фага в биологических жидкостях методом агаровых слоев 52
2.2.4. Иммунологические методы исследования 53
2.2.5. Клинико-биохимические методы исследования 53
2.2.6. Цитологические методы исследования 53
2.2.7. Изучение биологических свойств пектинов 54
2.2.7.1. Методы определения антибактериальных и сорбционных свойств пектинов 54
2.2.7.2. Изучение влияния пектинов на антибиотики, пенициллиназу и бактериофаги 54
2.2.7.3. Определение антиоксидантных свойств пектинов 55
2.2.8. Статистические методы исследования 56
Глава 3. Мониторинг возбудителей гнойно-воспалительных процессов 58
3.1. Ведущие возбудители гнойно-воспалительных процессов 58
3.2. Лекарственная чувствительность возбудителей ГВП у больных с неотложной хирургической патологией 60
Глава 4. Антимикробная активность пектинов и взаимодействие с бактериофагами и антибиотиками in vitro 75
4.1. Изучение влияния пектинов на микроорганизмы in vitro 75
4.2. Изучение влияния различных факторов на бактерицидное действие пектинов in vitro 80
4.3. Действие пектинов на бактериофаги, антибиотики и пенициллиназу 82
Глава 5. Клинико-лабораторная оценка эффективности применения лечебных бактериофагов в комплексном лечении больных с неотложной хирургической патологией 87
5.1. Пероралыюе применение бактериофагов у больных с ожоговой травмой 87
5.2. Местное применение бактериофагов 99
5.3. Изучение фагокинетики и клиренса бактериофагов 102
Глава 6. Клинико-лабораторная оценка эффективности применения пектинов в комплексном лечении больных с неотложной хирургической патологией 106
6.1. Пероралыюе применение пектинов для профилактики и лечения гнойно воспалительных процессов у ожоговых больных 106
6.2. Применение пектинов в комплексе лечебных мероприятий у нейрореанимационных больных 116
6.3. Применение пектинов и глутамина в комплексном лечении больных с перитонитом 126
6.4. Эффективность местного применения пектинов в лечении ожоговых ран 134
6.5. Местное лечение бактериальных вагинозов, осложненных воспалительными заболеваниями малого таза, с помощью пектинов 145
Заключение 148
Выводы 167
Практические рекомендации 169
Список литературы 171
