Введение
ГЛАВА 1. Хирургическое лечение посттравматических дефектов и деформаций глазницы (обзор литературы) 12
1.1. Эпидемиология повреждений глазницы 12
1.2. Клиническая характеристика и виды повреждений скулоорбитального комплекса 13
1.3. Повреждения нижней стенки глазницы 16
1.4. Повреждения верхней стенки глазницы 17
1.5. Повреждения назоэтмоидального комплекса (медиальная стенка глазницы) 17
1.6. Методы диагностического обследования пациентов с посттравматическими дефектами и деформациями глазницы .18
1.7. Принципы и тактика хирургического лечения больных с посттравматическими изменениями глазницы 20
1.8. Материалы для реконструкции 22
1.9. Объективные методы оценки результатов хирургической реконструкции глазницы 27
1.10. Методы предоперационного моделирования 30
1.11. Интраоперационные методы контроля хирургической реконструкции дефектов и деформаций скулоорбитального комплекса 31
1.12. История создания безрамной нейронавигации 34
1.13. Точность безрамной нейронавигации 36
1.14. Безрамная навигация в реконструктивной хирургии глазницы 39
ГЛАВА 2. Материалы и методы клинических исследований. 45
2.1. Характеристика клинического материала 45
2.1.1. Характеристика контрольной группы исследования 46
2.1.2. Характеристика основной группы исследования 50
2.2. Методы обследования пациентов 54
2.2.1. Клиническое обследование пациентов 54
2.2.2. Медицинская фотография 56
2.2.3 Офтальмологическое обследование. 57
2.2.4. Мультиспиральная компьютерная томография 58
2.3. Методика хирургического лечения 60
2.4. Технические составляющие и возможности безрамной нейронавигационной установки 66
2.5. Статистическая обработка данных 68
ГЛАВА 3. Оценка линейных размеров глазницы и степени дистопии глазных яблок (энофтальм, гипофтальм) по данным МСКТ 69
3.1. Методика измерения вертикальных размеров глазницы 69
3.2. Методика измерения горизонтальных размеров глазницы 72
3.3. Методика оценки дистопии глазного яблока в верхне-нижнем направлении на стороне повреждения (гипофтальм) 73
3.4. Методика оценки дистопии глазного яблока в передне-заднем направлении на стороне повреждения (энофтальм) 75
ГЛАВА 4. Методика использования безрамной навигации в хирургической реконструкции глазницы 94
4.1. Цели и задачи использования безрамной навигации в хирургической реконструкции глазницы 94
4.2. Этапы использования безрамной навигации в хирургической реконструкции глазницы 94
ГЛАВА 5. Результаты хирургического лечения пациентов с посттравматическими дефектами и деформациями глазницы 127
5.1. Сравнительная характеристика больных по группам исследования 127
5.2. Анализ изменений офтальмологических показателей 131
5.3. Результаты хирургического лечения пациентов с использованием безрамной навигации по параметрам глазницы и положению глазного яблока 138
5.4. Алгоритм использования безрамной навигации в хирургическом лечении пациентов с посттравматическими дефектами и деформациями глазницы 148
Заключение 151
Выводы 156
Практические рекомендации 158
Список литературы 159
