ВВЕДЕНИЕ ...................................................................................................................... 4
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ .............................................................................. 15
1.1. Общие положения о кишечных инфекциях: Эпидемиология, этиологическая структура бактериальных ОКИ у детей на современном этапе ............................... 15
1.2. Антибактериальная терапия бактериальных ОКИ у детей на современном этапе ......................................................................................................................................... 25
1.2.1. Формирование устойчивости микроорганизмов к антибиотикам (историческая справка) ................................................................................................. 29
1.3. Эволюция представлений о микробиоценозе ......................................................................................................................................... 35
1.4. Методы исследования микробиоценоза желудочно-кишечного тракта ......................................................................................................................................... 40
1.5. Нарушение микробиоты при различных заболеваниях ......................................................................................................................................... 45
1.5.1. Влияние антибактериальных препаратов на изменение микробиоты ........... 47
1.6. Биоценозсберегающая терапия кишечных инфекций у детей ......................................................................................................................................... 49
Резюме главе 1 ............................................................................................................... 51
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .................................... 52
2.1. Статистическая обработка результатов ............................................................... 64
ГЛАВА 3. АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ОКИ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ ............................................................................................................................ 66
3.1. Спектр применения в клинической практике антибактериальных препаратов различных групп в терапии бактериальных ОКИ...................................................... 66
3.2. Сравнительная оценка клиническо-лабораторной эффективности нифуроксазида и препаратов группы цефалоспоринов 3 поколения ...................... 72
Резюме по главе 3 .......................................................................................................... 78
ГЛАВА 4. ОЦЕНКА ДИНАМИКИ ИЗМЕНЕНИЙ МИКРОБИОМА КИШЕЧНИКА НА ФОНЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ОКИ .................. 79
4.1. Этиологическая структура ОКИ у детей ......................................................................................................................................... 79
4.2. Динамика клинических симптомов бактериальных ОКИ в зависимости от проводимой терапии ..................................................................................................... 81
4.3. Состояние микробиоты кишечника у детей с бактериальными ОКИ .............. 83
4.4. Изменение микробиоты, ассоциированные с приемом нифуроксазида .......... 86
4.5. Изменение микробиоты, ассоциированные с приемом цефалоспоринов ........ 88
Резюме по главе 4 .......................................................................................................... 90
ГЛАВА 5. СОСТОЯНИЕ МИКРОБИОТЫ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ С Сl. DIFFICILE — АССОЦИИРОВАНОЙ ДИАРЕЕЙ ЛЕГКОЙ ФОРМЫ НА ФОНЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ОРИ............................................................... 92
5.1. Динамика клинических симптомов у детей с Сl. Difficile-ассоциированной диареей ........................................................................................................................... 97
5.2. Характеристика микробиоты детей при Cl. Difficile-ассоциированной диарее ......................................................................................................................................... 98
Резюме по главе 5 ........................................................................................................ 106
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ........................................................................................................... 107
ВЫВОДЫ ..................................................................................................................... 115
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ..................................................................... 116
ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ .................................... 117
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ......................................................................................... 118
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ........................................................................................... 119
