Введение
Глава 1 Современное состояние и перспективы оптимизации оперативных вмешательств на печени 13
1.1 Показания, объем и техника оперативных вмешательств на печени 14
1.2 Результаты расширенных вмешательств на печени 33
1.3 Парахирургические аспекты резекций печени 39
1.4 Оптимизационные подходы, используемые в хирургии печени 45
Глава 2 Характеристика клинического и экспериментального материала. Методы исследования 56
2.1 Дизайн исследования. Общая характеристика клинического материала 56
2.2 Комплекс диагностических методик выявления очаговых заболеваний печени 71
2.3 Общая характеристика экспериментальных исследований 77
2.4 Способ моделирования инфицированного полостного образования печени в эксперименте 78
2.5 Статистическая обработка материала 82
Глава 3 Возможности улучшения хирургического лечения инфицированных полостных образований печени (ИПОП) 86
3.1 Морфологическая оценка формирования абсцесса печени у экспериментальных животных 86
3.2 Изучение действия антибактериальных растворов для местного применения на различных возбудителей в модели ИПОП 91
3.3 Сравнительная клиническая оценка разных методов санации ИПОП 97
3.4 Эффективность резекции печени у больных с инфицированными полостными образованиями печени 113
Глава 4 Разработка технических способов при выполнении резекций печени 121
4.1 Оптимизация оперативного доступа при резекции печени 121
4.2 Усовершенствование анатомического варианта резекций печени в условиях патологического нарушения ее сосудисто-секреторных элементов129
4.3 Эффективность применения биологического гемостатического материала при резекциях печени 138
4.4 Возможности нутритивной поддержки после больших и расширенных резекций печени 143
Глава 5 Оценка результатов больших, расширенных и сочетанных резекций печени 151
5.1 Непосредственные результаты больших резекций печени 152
5.2 Непосредственные результаты расширенных резекций печени 163
5.3 Сравнительная оценка больших и расширенных резекций печени 175
5.4 Непосредственные результаты сочетанных вмешательств на печени 195
Заключение 224
Выводы 253
Практические рекомендации 256
Список сокращений 258
Список литературы 259
