Введение
Глава 1. Обзор литературы 9
1.1. Частота возникновения ИНДП, причины госпитализации пациентов с данной патологией в стационар. 9
1.2. Этиология ИНДП. 10
1.3. Резистентность возбудителей, вызывающих ИНДП. 21
1.4. Антибактериальная терапия ИНДП в стационаре. 28
Глава 2. Материалы и методы исследования- 46
2.1. Характеристикаобследованныхбольных. 46
2.2. Методы исследования. 50
Глава 3. Результаты собственных исследований 53
3.1. Микробный пейзаж мокроты у пульмонологических больных в, 1984 и 2004 гг. 54
3.1.1. Возбудители, выделенные из мокроты пациентов различных возрастных групп. 60
3.1.2. Возбудители» вьщеленные из мокроты пациентов с пневмонией, при отсутствии хронических заболеваний бронхов. 64
3.1.3. Возбудители, выделенные из мокроты пациентов с обострением хронических болезней нижних дыхательных путей. 68
3.1.4. Возбудители, выделенные у пациентов с инфекцией нижних дыхательных путей, развившейся на фоне ХСН и (или) сахарного диабета. 72
3.2. Чувствительность микроорганизмов, выделенных из мокро ты в 1984 г. и 2004 г. к антибактериальным препаратам. 77
3.2.1. Чувствительность Str. Pneumoniae, выделенного из мокроты, к антибактериальным препаратам . 78
3.2.2. Чувствительность грамотрицательных возбудителей, выделенных из мокроты, к антибактериальным препаратам. 85
3.2.3, Полирезистентность выделенных возбудителей. 88
3.3 Антибактериальная терапия в пульмонологическом отделении многопрофильной больницы в 1984 и 2004 гг. 90
3.4 Клинико-этиологические подходы к антибактериальной терапии в 2008 г. 103
3.4.1. Клинико-этиологические подходы к антибактериальной терапии пневмонии 104
3.4.2. Клинико-этиологические подходы к антибактериальной терапии обострения ХОБЛ 114
Глава 4. Обсуждение полученных результатов 120
Выводы 133
Практические рекомендации 134
Список литературы 135
