Введение
ГЛАВА 1 Статические деформации переднего отдела стопы: исторические аспекты и современные взгляды на проблему (обзор литературы) 17
1.1 Эпидемиология статических деформаций переднего отдела стопы и потребность в оперативном лечении 17
1.2 Этиология и патогенез статических деформаций переднего отдела стопы 21
1.3 Развитие чрескожной хирургии стопы (историческая справка) 28
1.4 Теоретические предпосылки чрескожной хирургии стопы 33
1.5 Основные хирургические составляющие чрескожных операций на переднем отделе стопы 37
1.5.1 Медиальная экзостозэктомия головки первой плюсневой кости 37
1.5.2 Латеральный релиз первого плюснефалангового сустава 40
1.5.3 Остеотомия основной фаланги большого пальца 43
1.5.4 Корригирующие остеотомии первой плюсневой кости 45
1.5.5 Остеотомии средних плюсневых костей 51
1.5.6 Хирургия деформаций средних пальцев 55
1.5.7 Хирургия деформаций пятого луча 60
1.6 Резюме 63
ГЛАВА 2 Характеристика собственного материала и методов исследования пациентов со статическими деформациями переднего отдела стопы 66
2.1 Общая характеристика группы оперированных пациентов 66
2.2 Характеристика методов обследования 68 Стр.
2.2.1 Жалобы – анамнез – осмотр – исследование функции стопы 68
2.2.2 Рентгеновское и компьютернотомографическое исследования 92
2.3 Составление и фиксация плана операции 101
2.4 Внедрение в собственную практику новых оперативных пособий 102
2.5 Архивирование и оценка результатов операции 103
2.6 Укладка пациента на операционном столе 104
2.7 Анестезия 105
2.8 Применение турникета 107
2.9 Инструменты и оборудование для выполнения чрескожных операций на стопах 108
2.10 Сочетание чрескожной и «открытой» техник в одном вмешательстве 114
2.11 Послеоперационное ведение и реабилитация после чрескожных операций на переднем отделе стопы 115
2.11.1 Меры, обеспечивающие безболезненность послеоперационного периода 115
2.11.2 Другие аспекты послеоперационного ведения пациентов 118
ГЛАВА 3 Чрескожные операции на первом луче 121
3.1 Чрескожная медиальная экзостозэктомия головки первой плюсневой кости 121
3.2 Дистальные чрескожные корригирующие остеотомии первой плюсневой кости 124
3.2.1 Остеотомия Ревердина–Айшема 124
3.2.2 Дистальная линейная смещаемая нефиксируемая остеотомия первой плюсневой кости 130
3.2.3 Дистальная субкапитальная остеотомия первой плюсневой кости по Bsch 133 Стр.
3.2.4 Фиксируемая смещаемая дистальная чрескожная остеотомия
первой плюсневой кости 140
3.3 Чрескожный латеральный релиз первого плюснефалангового сустава 147
3.4 Чрескожные остеотомии основной фаланги первого пальца стопы 149
3.5 Чрескожный артродез первого плюснеклиновидного сустава 165
3.6 Чрескожные вмешательства на первом луче: резюме 178
ГЛАВА 4 Чрескожные операции на центральных лучах 182
4.1 Дистальные нефиксируемые остеотомии центральных плюсневых костей 183
4.2 Чрескожные операции на средних пальцах 195
4.2.1 Операции на мягких тканях 197
4.2.2 Операции на костях 201
ГЛАВА 5 Чрескожная хирургия деформаций пятого луча 208
5.1 Чрескожные операции при деформации портных 208
5.6 Чрескожные операции при quintus varus, quintus varus supraductus и quintus varus infraductus 215
ГЛАВА 6 Чрескожная хирургия болезненных межпальцевых мозолей стоп 223
ГЛАВА 7 Чрескожная хирургия ранее оперированных стоп 228
ГЛАВА 8 Ошибки и осложнения 237
8.1 Общехирургические осложнения 237
8.2 Ошибки и осложнения характерные для чрескожного метода 238
8.2.1 Ошибки планирования 238
8.2.2 Осложнения, связанные с кривой обучения чрескожной хирургии в целом 239
8.2.3 «Ожидаемые» осложнения 240 Стр.
Осложнения, значимо не повлиявшие на результаты и не потребовавшие повторных вмешательств
Осложнения, отрицательно повлиявшие на результат операции и потребовавшие повторной коррекции
8.2.6 Анализ ошибок и осложнений
ГЛАВА 9 Оценка результатов хирургического лечения заключение выводы практические рекомендации
Список литературы
