Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 9
Актуальность. Эпидемиология 9
Гемодиализ 10
Бикарбонатный или ацетатный гемодиализ 12
Классификация ХБП. Определение показаний к проведению гемодиализа 15
Методы определения СКФ 15
Креатинин 17
Цистатин С 20
Плюсы цистатина С 22
Минусы цистатина С 24
Референсные значения цистатина С 26
Альтернативное определение СКФ 26
Определение СКФ у больных, получающих лечение в отделениях хронического гемодиализа 28
Ацидоз 29
Коррекция кислотно-основного состояния 31
Дополнительная терапия при программном гемодиализе 32
Заключение 34
ГЛАВА 2. Материалы и методы 35
Клиническая характеристика пациентов 35
Лабораторные методы исследования 42
Статистический анализ 44
ГЛАВА 3. Результаты и их обсуждение 45
3.1. Оценка значений цистатина С, полученных турбодиметрическим и иммуноферментным методами исследования 45
3.2. Сравнение уровня цистатина С у пациетов с ТПН, ишемическим поражением миокардаи мозга 50
3.3. Зависимость концентрации цистатина С от выбора схемы гемодиализа (длительности сеанса, типа диализных мембран и скорости кровотока) 58
3.4. Оценка долгосрочного изменения концентрации цистатина С у пациентов, длительно получающих почечно-заместительную терапию 66
3.5. Обобщенная характеристика цистатина С как маркера остаточной функции почек у пациентов, получающих программный гемодиализ 70
Заключение 71
Выводы
