ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ В СОЧЕТАНИИ С ХРОНИЧЕСКИМ
ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С У ДЕТЕЙ: ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ В
СРАВНЕНИИ С ПОРАЖЕНИЯМИ ПЕЧЕНИ ДРУГОЙ
ЭТИОЛОГИИ. РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА ФИБРОЗА ПЕЧЕНИ…….. 15
1.1. ВИЧ-инфекция и поражения печени различной этиологии,
эпидемиология и особенности в детском возрасте…………………….
1.1.1. Эпидемиология ВИЧ у детей …………………………………….
1.1.2. ВИЧ-инфекция и вирусный гепатит С – актуальные проблемы
мирового и российского здравоохранения……………………
1.1.3. Поражения печени другой этиологии на фоне ВИЧ-инфекции..
15
15
17
21
1.2 Особенности клинических проявлений при остром и хроническом
гепатите С у детей……………………………………………………….. 27
1.3 Механизмы формирования фиброза и цирроза печени.
Прогнозирование формирования фиброза..…………………………….
1.3.1. Патогенез формирования фибротических изменений в печени..
1.3.2. Формирование фиброза печени при ВИЧ-инфекции…………...
1.3.3. Цирроз печени у детей ……………………………………………
1.3.4. Прогнозирование формирования фиброза………………………
30
30
33
35
37
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ И МЕТОДЫ
ИССЛЕДОВАНИЯ ………………………………………………………….. 44
2.1 Дизайн исследования…………………………………………………… 44
2.2 Общая характеристика детей обследуемых групп …………………. 48
2.3 Методы исследования …………………………………………………. 50
3
СОБСТВЕННЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
ГЛАВА 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИКОЛАБОРАТОРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КОИНФЕКЦИИ (ВИЧ И
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С). СТРУКТУРА ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ У
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ДЕТЕЙ……. 60
3.1 Эпидемиологические особенности ВИЧ-инфекции и вирусного
гепатита С у детей Самарской области ……………..…......................
3.1.1. Эпидемиологические особенности ВИЧ-инфекции у детей
Самарского региона …………………………………………………...
3.1.2. Эпидемиологические особенности вирусного гепатита С у
детей Самарского региона……………………………………………….
3.1.3. Эпидемиологические особенности коинфекции ВИЧ и ВГС у
детей и подростков Самарской области………………………………...
60
60
65
67
3.2 Структура и особенности поражения печени у детей с ВИЧинфекцией у детей в Самарском регионе …………………………... 69
3.3 Клинико-лабораторная характеристика коинфекции ВИЧ и
вирусного гепатита С у детей ………………………… 71
ГЛАВА 4. ВЗАИМНОЕ ВЛИЯНИЕ ВИЧ И ВГС НА ОРГАНИЗМ
КОИНФИЦИРОВАННОГО РЕБЕНКА …………………… 79
4.1. Взаимное влияние ВИЧ и хронического вирусного гепатита С у
детей с перинатальным инфицированием……………………………...
4.1.1. Воздействие ВИЧ на течение ВГС у детей с коинфекцией…….
4.1.2. Влияние ВГС на течение ВИЧ-инфекции……………………….
79
79
85
4.2 Особенности иммунитета и некоторых показателей цитокинового
профиля у детей с ВИЧ-инфекцией и хроническим гепатитом С……. 89
